СТРУКТУРА КОМПЛЕКСА "ПОЯСНИЧНЫЕ ПОЗВОНКИ- ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНЫЕ МЫШЦЫ" У ЖЕНЩИН СТАРШЕ 50 ЛЕТ ПО ДАННЫМ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ

Цель исследования - выявление закономерностей строения и взаимоотношения элементов поясничного отдела позвоночного столба и окружающих его мышц у женщин старше 50 лет. Материал и методы. Исследование выполнено на компьютерных томограммах поясничного отдела позвоночника у 57 женщин 50-73 лет. Снимки получены на томографе Aquilion 16 TSX-101A с толщиной среза 1 мм. Измерения на томограммах проводились в трех плоскостях с помощью программы RadiAnt. На томограммах в каждом сегменте определялись значения 20 параметров. Для описания степени выраженности каждого из них применялась медиана, производилась оценка двустороннего доверительного интервала, статистически значимыми считались отличия по критерию Манна-Уитни при p≤0,05, проводился корреляционный анализ Спирмена.Результаты. С увеличением порядкового номера позвонков происходит увеличение ширины тел позвонков и длиныостистого отростка. Отмечается тенденция к симметричному расширению мышечного массива книзу. Максимальное число корреляционных связей с силой 0,6-1,0 имеет ширина паравертебрального мышечного массива, при этом число связей различно в контрлатеральных половинах тела. Выявленная асимметричность корреляционных связей в поясничном отделе отражает особенности бипедальной локомоции, постуральной устойчивости человека и распределения нагрузки на нижележащие отделы скелета.Выводы. Наиболее коррелированными структурами комплекса «позвонок-паравертебральный мышечный сегмент» науровне L1-L5 являются паравертебральные мышечные массивы. Корреляционная картина взаимоотношений асимметрична и связана с особенностями передачи нагрузки на нижние конечности.

The main aim of the study is to identify patterns of structure and relationship of the lumbar spine elements and surrounding muscles in women over 50 years age.Material and methods. The study was performed on the lumbar spine computer tomograms of 57 women aged 50-73 years. Theimages were taken on an Aquilion 16 TSX-101A tomograph with a slice thickness of 1 mm. Measurements on tomograms were carried out in three planes using the RadiAnt program. The values of 20 parameters were measured in each segment. A median, the estimation of the two-way confidence interval differences according to the Mann-Whitney criterion with statistic significance at p≥0.05, and Spearman correlation analysis were used to describe the severity of each.Results. The width of the vertebral bodies and the length of the spinous process increase with an increase in the ordinal number of vertebrae. There is a tendency to symmetrical expansion of the muscle mass caudally. The maximum number of correlations with a strength of 0.6-1.0 has the width of the paravertebral muscle mass, while the number of correlations variates in contralateral halves of the body. The revealed asymmetry of correlation relationships in the lumbar region reflects the features of bipedal locomotion, human postural stability, and load distribution on the underlying parts of the skeleton.Conclusions. The most correlated structures of the «vertebra - paravertebral muscle segment» complex at the level L1-L5 are paravertebral muscle arrays. The correlation graf of the relationship is asymmetric and is also associated with the peculiarities of transferring the load to the lower limbs.