Структура педиатрических пациентов, получающих длительную домашнюю кислородотерапию, и частота ее назначения при различных хронических заболеваниях легких: результаты многоцентрового исследования

Цель исследования - установить причины и частоту назначения длительной домашней кислородотерапии (ДДК) пациентам с различными хроническими заболеваниями легких (ХЗЛ) и проанализировать структуру этих пациентов в возрасте от 3 мес. до 18 лет.Материалы и методы. С 2007 по 2022 г. выполнено многоцентровое наблюдательное поперечное исследование с участием 267 детей, проходивших ДДК с использованием концентраторов кислорода. Оценивалась частота отдельных заболеваний в структуре показаний к ДДК и частота ее назначения наблюдавшимся авторами 1336 пациентам с различными ХЗЛ. Результаты. Самой частой причиной проведения ДДК в детском возрасте является бронхолегочная дисплазия (68,5%). В ДДК нуждаются также пациенты с нейроэндокринной клеточной гиперплазией младенцев (6,7%), облитерирующим бронхиолитом (6,4%), гепатопульмональным синдромом (2,6%), организующейся пневмонией (1,9%), врожденными пороками сердца (1,5%) и легких (0,7%), синдромом Эдвардса (1,1%), синдромом «мозг -легкие - щитовидная железа» (1,1%), врожденными пороками развития легких (0,7%), дефицитом филамина А (0,7%), неуточненными интерстициальными заболеваниями легких (0,7%), муколипидозом (0,7%), синдромом Жена (0,7%), хроническим пневмонитом младенцев (0,7%), другими заболеваниями (6%). Частота назначения ДДК при различных ХЗЛ колеблется от 5,9% (первичная цилиарная дискинезия) до 100% (гепатопульмональный синдром, дефицит филамина А), составляя при бронхолегочной дисплазии 7,8%.Заключение. Ведущей причиной ДДК у детей является бронхолегочная дисплазия. Вместе с тем другие ХЗЛ, прежде всего интерстициальные генетические заболевания, тоже могут быть причинами ее назначения, что необходимо учитывать при организации медицинской помощи детям, льготном обеспечении концентраторами кислорода.

The aim of the study was to establish the reasons for the appointment and the structure of patients aged 3 months to 18 years receiving long-term home oxygen therapy (LTOT), and the frequency of its appointment to patients with various chronic lung diseases (CLD).Materials and methods. Multicenter observational cross-sectional study. During the period from 2007 to 2022, 267 children who received DDK using oxygen concentrators were monitored. The frequency of individual diseases in the structure of indications for DDC and the frequency of its administration to 1336 orbserved patients with various individual CLD were evaluated.Results. The most common cause of DDC in childhood is bronchopulmonary dysplasia (68.5%). Analysis of the structure of patients receiving LTOT showed that patients with the following nosological units also need LTOT: neuroendocrine cellular hyperplasia of infants (6.7%), obliterating bronchiolitis (6.4%), hepatopulmonary syndrome (2.6%), organizing pneumonia (1.9%), congenital heart defects (1.5%) and lungs (0.7%), Edwards syndrome (1.1%), brain-lung-thyroid syndrome (1.1%), congenital malformations (0.7%), deficiency of filamin A (0.7%), unspecified interstitial lung diseases (0.7%), mucolipidosis (0.7%), Wife syndrome (0.7%), chronic pneumonitis of infants (0.7%), other diseases (6%). The frequency of LTOT prescribing in various CLD ranges from 5.9% (primary ciliary dyskinesia) to 100% (hepatopulmonary syndrome, filamin A deficiency), amounting to 7.8% in bronchopulmonary dysplasia.Conclusion. The leading cause of LTOT in children is bronchopulmonary dysplasia. At the same time, other CLD, primarily interstitial, genetic diseases may be the reasons for its appointment, which must be taken into account when organizing medical care for children, preferential provision of oxygen concentrators.