Применение экстракорпоральной ударно-волновой терапии в сочетании с другими немедикаментозными методами при лечении хронического простатита с позиций современной доказательной медицины

Хронический простатит/синдром хронической тазовой боли (ХП/СХТБ) является одной из наиболее распространенных урогенитальных патологий у мужчин трудоспособного возраста. Данная патология может в значительной степени отрицательно влиять на качество жизни. Принятая стандартная медикаментозная терапия 3-As в ряде случаев не оказывает корректирующего влияния, и в зависимости от фенотипа заболевания могут применяться дополнительно другие группы лекарственных препаратов и физиотерапевтические методы лечения. В настоящее время ведется поиск наиболее эффективных немедикаментозных и медикаментозных методов лечения ХП/СХТБ. К таким методам можно отнести экстракорпоральную ударно-волновую терапию (ЭУВТ) и терапию препаратом «Лонгидаза®». В данном обзоре проанализированы и обобщены результаты крупных клинических исследований, оценивающих эффективность применения ЭУВТ в комбинации (или без нее) с фармакологическими препаратами, а также «Лонгидазой®» у пациентов с ХП/СХТБ. Подробно рассмотрен механизм действия и продемонстрированы ключевые эффекты ЭУВТ, а именно: купирование болевого синдрома, дизурических явлений, противовоспалительное и антибактериальное действие, лизис кальцинатов и фиброза предстательной железы.

Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CP/CPPS) is one of the most common urogenital pathologies in working men. This disease could significantly negatively affect to the quality of life. The standard drug 3-Astherapy has not a corrective effect in some cases, depending on the phenotype of the disease, other groups of drugs and physiothera-peutic methods of treatment can be used additionally. Currently, the search is underway for the most effective non-drug and drug-based methods of treatment of CP/CPPS. One of these is extracorporeal shock wave therapy (ESWT) and the drug “Longidaza®”. This review analyzes and summarizes the results of large clinical studies evaluating the effectiveness of the use of ESWT in/without combination with drugs, as well as “Longidaza®” in patients with CP/CPPS. The mechanism of action is analyzed in detail and the key effects of the action of ESWT are demonstrated, namely: decrease of pain and dysuria, anti-inflammatory and antibacterial effects, lysis of prostate calcinates and fibrosis.