СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИОННЫХ ФОРМ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ С НАСЕЛЕНИЕМ В УСЛОВИЯХ МЕГАПОЛИСА

Цель. Анализ и оценка организационных форм профилактической работы в Москве и разработка предложений по ее совершенствованию. Материалы и методы. Проанализированы отчетные данные Минздрава России о заболеваемости (общей) населения в Москве, Центральном федеральном округе (ЦФО) и Российской Федерации (РФ) в зависимости от возрастных групп населения. Проведены анализ и оценка организационных структур, осуществляющих профилактическую работу в Москве: ГБУЗ «Центр медицинской профилактики Департамента здравоохранения города Москвы», 58 отделений и 224 кабинетов медицинской профилактики, 62 центров здоровья (ЦЗ) и клиник, дружественных к молодежи, в РФ. Использованы статистический, социологический, аналитический методы исследования. Результаты. Показатель общей заболеваемости населения Москвы (2019 г.) ниже, чем в ЦФО и РФ, и составил 140 743,0 на 100 тыс. населения, в ЦФО - 149 701,0‰оо, в РФ - 164 899,4‰оо. При этом в Москве показатель общей заболеваемости детей (0-14 лет) выше, чем в РФ и ЦФО, и составил в Москве 222 946,1 на 100 тыс. соответствующего населения, в ЦФО - 211 643,2‰оо, в РФ - 219 845,6‰оо. Проанализирована общая заболеваемость детей в Москве по классам болезней; оценена работа ЦМП и ЦЗ в Москве, изучена деятельность клиник, дружественных к молодежи, в России. Сформулированы предложения по совершенствованию организационных форм профилактической работы в мегаполисе. Заключение. Показатель общей заболеваемости населения в Москве ниже, чем в ЦФО и РФ, при этом показатели у детей выше, чем в РФ, по целому ряду заболеваний. Полученные результаты следует учитывать при планировании профилактической работы с детьми. На основании результатов исследования можно заключить, что деятельность центра и отделений медицинской профилактики в Москве подлежит реорганизации, следует ввести дополнительные функции и скорректировать уже имеющиеся с акцентом на детское население. Необходимо организовать преемственность и координацию в работе ЦМП, ЦЗ и врачей первичной медико-санитарной помощи. Рекомендуется шире осуществлять внедрение клиник, дружественных к молодежи, в субъектах РФ, в частности в Москве.

Aim. To analyze and assess the organizational structure of population prevention in Moscow, and to suggest proposals for its improvement. Methods. The data of the Ministry of Health of Russian Federation on the morbidity rate in the (general) population in Moscow, the Central Federal District and the Russian Federation, by age groups of the population was analyzed. The analysis and assessment of the performance was done for the following entities carrying out preventive programs in Moscow: the Center for Prevention (CP), 58 departments and 224 offices for prevention, 62 Health Centers (HC) and the performance of youth-friendly clinics in the Russian Federation. We used statistical, sociological, analytical research methods for the analysis. Results. Total morbidity rate in the population of Moscow (2019) was lower than in the Central Federal District and in the Russian Federation, it amounted to 140,743.0 per 100 thousand of the population, in the Central Federal District it was 149701.0‰оо, and in the Russian Federation it was 164899.4‰оо. At the same time, total morbidity rate in children aged 14 years old in Moscow was higher than in the Russian Federation and in the Central Federal District; it amounted to 222946.1 per 100 thousand of the corresponding population, in the Russian Federation it was 219845.6‰оо, and the Central Federal District it was 211643.2‰оо. The analysis of total morbidity in children in Moscow by classes of diseases is given. The article analyzes the performance of CP and HC in Moscow and output of youth-friendly clinics in Russia. Suggestions for improving the organizational structure of the population prevention in the megapolis were made. Conclusion. Total morbidity rate in the population in Moscow is lower than in the Central Federal District and the Russian Federation, however, the rates in children are higher than in the Russian Federation for a number of diseases. The results obtained should be taken into account in the development of the population-based prevention strategies for children. Based on the results of the study, it can be concluded that the Center and departments for prevention in Moscow are subject to reorganization; additional duties and responsibilities should be introduced and existing ones should be adjusted. It is necessary to organize the continuity and coordination in care provided by the CP, HC and primary health care physicians. It is recommended to create more youth-friendly clinics in the Russian Federation, in particular, in Moscow.