Клинико-морфологическая корреляция при исследовании 117 пациентов с выраженным болевым синдром в ПК отделе позвоночника

Ведение: С развитием нейровизуализационных методов диагностики впервые появилась возможность исследовать МПД и состояние дискорадикулярного конфликта инвазивно. По данным многих авторов, на КТ и МРТ, протрузии или грыжи МПД встречаются в 10-30 % случаев бессимптомно.Цель: Определить корреляционную связь между размерами грыжи межпозвонкового диска в пояснично-крестцовом (ПК) отделе и выраженностью клинических появлений поясничного остеохондроза (КППО).Материалы и методы: Нами были исследованы 117 пациентов в возрасте от 20 до 70 лет с диагнозом КППО. Пациенты были распределены по размеру максимальной экструзии МПД (РМЭ), по сумме размеров всех экструзий (СРЭ) и по количеству экструзий МПД в ПК отделе (КЭ). Все пациенты прошли тщательный неврологический осмотр и МРТ диагностику до и после лечения. Заключение: Выраженность КППО сильнее коррелирует с общими морфологическими изменениями в ПК отделе позвоночника в целом, чем с размером отдельной грыжи межпозвонкового диска на уровне L4-S1. Характер экструзии (пролапс или протрузия) и степень латерализации межпозвонкового диска L4-S1 слабо коррелирует с выраженностью КППО.

Introduction: With the development of neuroimaging diagnostic methods, it became possible for the rst time to investigate the IVD and the state of the discoradicular con ict in an invasive manner. According to many authors, on CT and MRI, protrusions or hernias of IVD are asymptomatic in 10-30% of cases.Aim: To determine the correlation between the size of the herniated intervertebral disc in the lumbosacral (PC) region and the severity of the clinical symptoms of lumbar osteochondrosis (CSLO).Materials and Methods: We studied 117 patients aged from 20 to 70 years with a diagnosis of CSLO. Patients were divided by the size of the maximum IVD extrusion, by the sum of the sizes of all extrusions and by the number of IVD extrusions in the lumbar region. All patients underwent a neurological examination and MRI diagnostics.Conclusion: The severity of CSLO correlates more strongly with general morphological changes in the lumbar spine as a whole than with the size of an individual herniated disc at the L4-S1 level. The nature of extrusion (prolapse or protrusion) and the degree of lateralization of the L4-S1 intervertebral disc weakly correlates with the severity of CSLO