Дефицит витамина D - пандемия XXI века. Проблемы стандартизации диагностики дефицита витамина D

Дефицит витамина D является неинфекционной пандемией XXI века. Витамин D, кроме роли в фосфорно-кальциевом обмене, необходим для функционирования всех органов и систем, а его дефицит является фактором риска развития возраст-ассоциированных внекостных заболеваний. D-дефицит - это многофакторный процесс, связанный со снижением синтеза эндогенного холекальциферола, недостаточным поступление экзогенного витамина D и нарушением его метаболизма. Повышение эффективности лечебно-профилактических мероприятий по устранению D-дефицита невозможно без точной лабораторной диагностики. Иммунохимические методы (радиоактивный, ферментативный и хемилюминесцентный) завышают показатели уровня 25(OH)D, эталонный метод оценки D-статуса - это высокоэффективная жидкостная хроматография в тандеме с масс-спектрометрией. С целью снижения риска социально значимых заболеваний адекватный уровень 25(OH)D должен быть не менее 40 нг/мл (100 нмоль/л).

Vitamin D deficiency is a noninfectious pandemic of the 21st century. Vitamin D, apart from its role in phosphorus-calcium metabolism, is vital for functioning of all organs and systems, and its deficiency is a risk factor of developing aging-associated extraskeletal diseases. Vitamin D deficiency is a multifactor process related to a decreased synthesis of endogenous cholecalcipherol, insufficient intake of exogenous vitamin D and its disordered metabolism. Improvement of the effectiveness of therapeutic and preventive measures for management of vitamin D deficiency is impossible without accurate laboratory diagnosis. Immunochemical methods (radioactive, enzymatic and chemiluminescent) overestimate the 25(OH)D levels, a benchmark test for vitamin D status assessment is a high performance liquid chromatography tandem-mass spectrometry. In order to reduce the risk of socially significant diseases the adequate 25(OH)D levels should be not less than 40 ng/mL (100 nmol/L).