Оценка состояния микроциркуляции у детей 6-7 лет по данным лазерной допплеровской флоуметрии

Введение. Состояние кровотока в капиллярах и близлежащих кровеносных сосудах представляет большой интерес в практическом отношении для раскрытия патогенеза как системных, так и локальных нарушений кровообращения. Цель - определить показатели микроциркуляции и степень колебаний потока (флакса) на дистальных сегментах верхних и нижних конечностей (на пальцах рук и ног) у детей 6-7 лет, а также выявить возможные различия в механизмах модуляции тканевого кровотока у мальчиков и девочек. Материалы и методы. Изучали состояние кожной микроциркуляции одновременно на средних пальцах обеих рук и на больших пальцах ног у детей 6-7 лет (14 девочек и 7 мальчиков) с помощью лазерной допплеровской флоуметрии в положении лежа. Результаты. Установлены показатели микроциркуляции (ПМ) в дистальных сегментах верхних и нижних конечностей для данной возрастной группы, а также показано, что ПМ на нижних конечностях достоверно ниже по сравнению с верхними конечностями у детей обоего пола. На стопах асимметрия ПМ не выявлена; обсуждаются особенности право-левосторонней асимметрии ПМ на пальцах кистей у девочек и мальчиков. При анализе частотных модуляций колебаний тканевого кровотока (флаксмоций) показана базовая роль вазомоторного (миогенного) ритма в регуляции микроциркуляции. Заключение. Усиление нейрогенных влияний на модуляцию флаксмоций, выявленное у девочек 6-7 лет, свидетельствует о начальных проявлениях перестройки механизмов регуляции тканевого кровотока, которая приурочена к окончанию полуростового скачка и начинается у девочек раньше, чем у мальчиков.

Introduction. The state of the blood flow within the capillaries and close blood vessels is highly important in practice for the revealing of pathogenetic mechanisms of both systemic and local circulatory disorders. Aim of the study was to define the parameters of microcirculation and the level of blood flow fluctuations (flux) in the distal segments of upper and lower limbs (in fingers of hands and toes of feet) in children of 6-7 years old; and to describe the possible differences in the mechanisms of blood flow modulation in boys and girls. Materials and methods. Skin microcirculation was assessed in middle fingers of hands and great toes of feet in children of 6-7 years old (14 girls and 7 boys in prone position) by means of laser doppler flowmetry. Results. The ranges for parameters of microcirculation (PM) for distal segments of upper and lower limbs in children of mentioned age group were defined, also it was shown that the PM are significantly lower in the lower limbs comparing to those of the upper limbs (both in groups of girls and boys). Asymmetry of PM in the feet was not found; the features of right hand-left hand asymmetry for PM in girls and boys are described. The analysis of modulation of blood flow fluctuations (fluxmotions) of different frequencies showed the profound role of vasomotor (myogenic) rhythm for regulation of microcirculation. Conclusion. Increased neurogenic influences on the modulation of fluxmotions in girls of 6-7 years old may be an evidence of the ongoing development of the mechanisms of blood flow regulation, particularly the association with the growth rate of girls is possible.