Невус Спитц (ювенильная меланома) в практике педиатра: клиника, диагностика, прогноз и лечение

Невусы Спитц (эпителиоидно-веретенообразные невусы) - это особая группа меланоцитарных новообразований со специфической клинической, дерматоскопической и гистологической картиной. Выделяют типичный и атипичный невус Спитц. Типичный невус Спитц чаще встречается в педиатрической практике и характеризуется доброкачественным течением. Особый интерес представляют атипичные формы, совмещающие в себе характеристики типичного невуса Спитц и меланомы. В статье представлен разбор клинической картины, дерматоскопических, иммуногистохимических, гистологических и генетических характеристик при различных формах невуса Спитц. Приведена существующая классификация по степени риска метастазирова-ния. Рассмотрены последние рекомендации по тактике ведения пациентов с данной нозологией с примерами собственных наблюдений.

Spitz nevi (epithelioid and spindle-cell nevi) are a special group of melanocytic neoplasms with a specific clinical, dermatoscopic and histological picture. There are typical and atypical Spitz nevus. The typical Spitz nevus is more common in pediatric practice and has a benign course. Of particular interest are atypical forms that combine the characteristics of a typical Spitz nevus and melanoma. The article presents an analysis of the clinical picture, dermatoscopic, immunohistochemical, histological and genetic characteristics in various forms of Spitz nevus. The existing classification according to the metastasis risk degree is presented. The last recommendations on the tactics of managing patients with this nosology are discussed with examples of original observations.