РОЛЬ МИНИИНВАЗИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВВ ЛЕЧЕНИИ ТЯЖЕЛОГО ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

Цель исследования - улучшение результатов хирургического лечения тяжелого острого панкреатита путем своевременного и обоснованного применения миниинвазивных оперативных вмешательств. Материалы и методы исследования: представлен анализ результатов лечения 112 пациентов с тяжелым острым панкреатитом, проходивших лечение вклинике в период с 2010 по 2019 гг. Среднийвозрастпациентов - 54,6±10,2 лет. Всемпациентампроводиликомплексноеобследованиесприменением УЗИ, методов лабораторного и клинического исследований. В ходе проведения исследования выполняли анализ частоты осложнений хирургического лечения, госпитальной летальности. Результаты и их об суждение: проведенное исследование показало, что эффективность выполнения пункционных дренирующих операций с помощью УЗ-контроля достигает 92,4%. Наши наблюдения не выявили существенных осложнений при данном виде вмешательства. Согласно нашим наблюдениям наибольшая эффективность пункционно - дренирующих операций характерна для их применения в наиболее ранних сроках развития тяжелого острого панкреатита. Очевидным преимуществом подобной тактики хирургической санации и дренирования при тяжелом остром панкреатите является потенциальное сокращение частоты применения открытых оперативных вмешательств, что, в свою очередь, приводит к снижению риска развития угрожающих жизни осложнений. Выводы: применение миниинвазивных вмешательств в составе комплексного лечения пациентов с тяжелым острым панкреатитом является достаточно эффективным и безопасным способом санации и дренирования очага поражения. Данный вид хирургического лечения может бытьвпервую очередь рекомендован на ранней стадии тяжелого острого панкреатита.

Research purpose was to improve the results of surgical treatment of severe acute pancreatitis by timely and reasonable use of minimally invasive surgical interventions. Material and research methods : an analysis of the results of treatment of 112 patients with severe acute pancreatitis who were treated at the clinic from 2010 to 2019. The average age of patients is 54.6 ± 10.2 years. All patients underwent a comprehensive examination using ultrasound, laboratory and clinical research methods. An analysis of the complication rate of surgical treatment and hospital mortality was performed during the study. Results. The efficiency of puncture drainage operations using ultrasound control reaches was 92.4%. There were no significant complications with this type of intervention. Hospital mortality in the studied patients with severe acute pancreatitis was 9.8%. According to our observations, the greatest effectiveness of puncture - draining operations is characteristic of their use in the earliest stages of development of topical surgery. An obvious advantage of such tactics of surgical debridement and drainage during topical surgery is a potential reduction in the frequency of open surgical interventions, which, in turn, reduces the risk of life - threatening complications. Conclusions: the use of minimally invasive interventions as part of the complex treatment of patients with severe acute pancreatitis is a fairly effective and safe way to rehabilitate and drain the lesion. This type of surgical treatment can be primarily recommended at an early stage of severe acute pancreatitis.