В статье представлен актуальный обзор литературы по определению роли патологических изменений внечерепных, магистральных сегментов позвоночных артерий в развитии хронической и прогрессирующей недостаточности кровообращения в вертебробазилярном бассейне (ВБН). Совершенствование методики дифференцированного использования реконструктивных вмешательств при стенозах ПА на основе уточненной вазотопической диагностики с использованием микрохирургической техники и мини-инвазивных технологий позволило определить, что больным с верифицированной клиникой ВБН при планировании артериальной реконструкции следует исключить все другие состояния, которые могли привести к формированию данного клинического синдрома, определить пути оттока и реактивность артерий вертебрально-базилярного бассейна.
This article provides an up-to-date literature review on the role of pathological changes in the extracranial, trunk segments of the vertebral arteries (VA) in the development of chronic and progressive vertebrobasilar insufficiency (VBI). Improving methodology of differentiated reconstructive interventions for VA stenosis based on specifically determined vascular territory with application of microsurgery instruments and minimally invasive technologies has made it possible to determine that all other conditions that could lead to the formation of VBI should be excluded in patients with this clinical picture during the planning of arterial reconstruction, and possible outflow pathways and reactivity of the arteries of the vertebrobasilar territory should be determined.