Эффективность мультимодальной комбинированной аналгезии при терапии кошек, больных острым холангиогепатитом

Холангиогепатит у кошек характеризуется воспалением желчных протоков и паренхимы печени. Острый бактериальный холангиогепатит кошек является распространенным заболеванием, которое характеризуется развитием выраженного гепатодепрессивного синдрома (гипоальбуминемия), цитолиза (повышение активности в сыворотке крови аланиновой и аспарагиновой трансаминазы), холестаза (повышение концентрации в сыворотке крови билирубина, холестерола, активности щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтранспептидазы), интоксикационного, дегидратационного, мезенхимально-воспалительного и болевого синдромов. Цель работы - изучить эффективность комплексной терапии кошек при остром бактериальном холангиогепатите в зависимости от степени тяжести его течения. Эффективность терапевтических мероприятий была оценена на 13 кошках с тяжелым течением холангиогепатита. Прогрессирующее течение болезни нами отмечено при тяжелой форме холангиогепатита, при этом летальность составила 23,1%. Патология характеризуется развитием выраженного болевого синдрома. Тяжелая форма патологии у кошек характеризовалась выраженным расстройством сознания (резкое угнетение, ступор, сопор или коматозное состояние), вынужденной лежачей позой, гипотермией, стойкой анорексией, частой рвотой, выраженной дегидратацией организма. Интенсивная терапия данной группы кошек с использованием комбинации марбофлоксацина, метронидазола, адеметионина, урсодезоксихолевой кислоты, цианкоболамина, токоферола ацетата, интенсивной инфузионной терапии к полному выздоровлению 16,7% пациентов, а дополнительное назначение к указанным выше препаратам средств комбинированной мультимодальной аналгезии - маропитанта, лидокаина, габапентина обусловило полное выздоровление у 42,8% животных и достоверное снижение выраженности болевого синдрома. В крови больных кошек с тяжелыми формами острого бактериального холангиогепатита на фоне интенсивной терапии происходило достоверное снижение скорости оседания эритроцитов, количества лейкоцитов, а в сыворотке крови - повышение концентрации альбумина, снижение концентрации креатинина, альбумина, активности аланиновой и аспарагиновой аминотрансфераз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтранспептидазы, липазы.

Cholangiohepatitis in cats is characterized by inflammation of the bile ducts and liver parenchyma. Acute bacterial cholangiohepatitis of cats is a common disease, which is characterized by the development of severe hepatosuppressive syndrome (hypoalbuminemia), cytolysis (increased activity in the blood serum of alanine and aspartic transaminase), cholestasis (increased concentration in the blood serum of bilirubin, cholesterol, activity of alkaline phosphatase gamma phosphate and gamma phosphate) , intoxication, dehydration, mesenchymal-inflammatory and pain syndromes. The purpose of the work is to study the effectiveness of complex therapy in cats with acute bacterial cholangiohepatitis depending on the severity of its course. The effectiveness of therapeutic measures was evaluated on 13 cats with severe cholangiohepatitis. We noted a progressive course of the disease in severe cholangiohepatitis, with a mortality rate of 23.1%. Pathology is characterized by the development of severe pain. A severe form of pathology in cats was characterized by a pronounced disorder of consciousness (severe depression, stupor, stupor or coma), forced lying posture, hypothermia, persistent anorexia, frequent vomiting, expressed dehydration of the body. Intensive therapy of this group of cats using a combination of marbofloxacin, metronidazole, ademethionine, ursodeoxycholic acid, cyancobolamine, tocopherol acetate, intensive infusion therapy for the full recovery of 16.7% of patients, and the additional prescription of the above-mentioned drugs for combined multimodal analgesia is maropant, gabapentin caused complete recovery in 42.8% of the animals and a significant decrease in the severity of pain. In the blood of sick cats with severe forms of acute bacterial cholangiohepatitis during intensive therapy, there was a significant decrease in the erythrocyte sedimentation rate, the number of leukocytes, and in the blood serum an increase in the concentration of albumin, a decrease in the concentration of creatinine, albumin, the activity of alanine and aspartic aminotransferases, alkaline phosphatase, gamma glutamyl transpeptidases, lipases.