Особенности кровоснабжения матки у женщин с хроническим эндометритом в зависимости от длительности бесплодия

Цель. Оценить гемодинамику матки, в том числе эндометрия, у женщин с хроническим эндометритом в зависимости от длительности бесплодия. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ ультразвукового исследования 581 женщины репродуктивного возраста, страдающих бесплодием, у которых диагностирован эндометрит. Все женщины разделены на группы в соответствии с длительностью бесплодия: менее 2 лет, от 2 до 5 лет и более 5лет. В матке и эндометрии оценивали индекс васкуляризации (VI), индекс потока (FI) и васкуляризационно-потоковый индекс (VFI). При допплерографии маточной артерии исследовали индекс артериальной перфузии (ИАП), который отражает перфузию 1 см³ тела матки. Результаты. Васкуляризация матки и эндометрия по данным VI, FI и VFI снижалась не только в I, но и во II фазе цикла по мере увеличения длительности бесплодия. Артериальная перфузия матки снижалась в Iфазу. Существенного изменения максимальной скорости кровотока (V_maJ, пульсационного индекса (PI) и индекса резистентности (RI) в группах не отмечено. Заключение. По мере увеличения длительности бесплодия снижается васкуляризация не только эндометрия, но и миометрия, а также уменьшается артериальный приток.

Objective. To assess the hemodynamics of the uterus, including the endometrium, in women with chronic endometritis depending on the duration of infertility. Materials and methods. This was a retrospective analysis of an ultrasound study of 581 reproductive-aged women suffering from infertility and diagnosed with endometritis. All women were divided into groups according to the duration of infertility: less than 2years, from 2 to 5 years and more than 5 years. In the uterus and endometrium, the vascularization index (VI), the flow index (FI), and the vascular-flow index (VFI) were evaluated. Dopplerography of the uterine artery showed the arterial perfusion index (API), which reflects perfusion of 1 cm³ of the uterus. Results. According to the data of VI, FI and VFI, vascularization of the uterus and endometrium decreased not only in phase I, but also in phase II along with the increase in the duration of infertility. Arterial perfusion of the uterus decreased in phase I. There were no significant changes in the maximum blood flow rate (Vmax), pulsation index (PI), and resistance index (RI) in the groups. Conclusion. The increase in the duration of infertility is accompanied by a decrease in vascularization not only of the endometrium, but also of the myometrium, as well as a decrease in arterial blood flow.