РАСЧЕТ ОБЪЕМА ТРУДА И ПОТРЕБНОСТЬ ВО ВРАЧАХ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ В УСЛОВИЯХ ГОРОДА

Цель исследования. Рассчитать потребность в объеме работы и врачах общей практики, врачах-специалистах в условиях полного перехода медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, на общую врачебную практику. Материалы и методы. База исследования: медицинская организация, оказывающая медицинскую помощь в амбулаторных условиях (МОАУ) с численностью прикрепленного взрослого населения 45,3 тыс. Пилотная МОАУ обслуживает все взрослое населения г. Буйнакска Республики Дагестан. Методы исследования: статистический, экспертных оценок, монографический, непосредственного наблюдения, организационно-функционального моделирования. Результаты. Экспертным путем определен объем медицинской помощи, который возможно передать ВОП от врачей-специалистов, рассчитана потребность во врачах-специалистах и ВОП для взрослого городского населения. Результаты исследования показали, что в пилотной МОАУ доля штатных должностей врачей-терапевтов составляла 57,5% от общего числа, при этом к ним выполнено 73,8% посещений, к врачам-специалистам, доля которых составляла 42,4%, выполнено 26,2% посещений. Это свидетельствует о нерациональном распределении нагрузки на врачей участковой службы и врачей-специалистов. Заключение. При переходе пилотной МОАУ на модель общей врачебной практики потребность во ВОП составит 6,27 на 10 тыс. взрослого населения. Доля ВОП врачей увеличится до 71,0%, к ним будет выполняться 81,2% посещений. Потребность во врачах-специалистах снизится и составит 2,56 на 10 тыс. взрослого населения.

Objective. Is to calculate the need for the volume of work and for General practitioners and specialists in the conditions of complete transition of a medical organization that provides medical care in outpatient settings to General medical practice. Methods. Research bases - Republic of Dagestan (RD), population 3016 thousand, share of urban population 45.0%; pilot medical organization providing outpatient medical care (MOAU) - further urban polyclinic (GP) - with the number of attached adult population 45.3 thousand. Pilot MOAU serves the entire adult population of the city of Buinaksk. Research methods: statistical, expert assessments, monographic, direct observation, organizational and functional modeling. Results. The volume of medical care that can be transferred to a General practitioner from specialist doctors has been determined by expert methods, and the need for specialist doctors and GPS for the adult urban population has been calculated. The study showed that in the pilot MOAU, the share of full-time positions of internists was 57.5% of the total number, while 73.8% of visits were made to them, the share of specialist doctors was 42.4% and 26.2% of visits were made to them. This indicates an irrational distribution of loads among district service doctors and specialist doctors. Interpretation. The study showed that when switching the pilot MOAU to the OVP model, the need for General practitioners will be 6.27 per 10 thousand adults, while the share of GP doctors will increase to 71.0%, and 81.2% of visits will be made to them. The need for the specialist doctors is reduced and the amount of 2.56 per 10 thousand adult population.