Левокарнитин для лечения полиморбидных пациентов

Эффективное и безопасное лечение пациентов с полиморбидностью является актуальной задачей современного здравоохранения. Особую сложность представляет лечение пациентов с сердечно-сосудистой коморбидностью, что требует комплексного подхода к лечению и разработки особого, так называемого пациентоориентированного подхода. Современные научные данные предлагают использовать левокарнитин, в составе комплексной терапии для повышения ее эффективности. Так, было показано, что левокарнитин может оказывать благоприятное влияние на артериальное давление у пациентов с артериальной гипертензией, особенно имеющих избыточный вес и ожирение. Левокарнитин также эффективен при лечении сердечной недостаточности, что было изучено в ряде клинических исследований, которые продемонстрировали его способность увеличивать фракцию выброса левого желудочка, ударный объем крови и другие показатели. Оптимизация биодоступности оксида азота (NO) и снижение системного окислительного стресса на фоне приема левокарнитина играет важную положительную роль в комплексной терапии больных ИБС: стенокардией напряжения и постинфарктным кардиосклерозом, снижая количество приступов стенокардии. Поскольку левокарнитин обладает мощным антиоксидантным действием, он также обладает нейропротекторным эффектом, обнаруженным в исследованиях in vitro в экспериментах на животных. При нарушении функции почек вследствие ускоренного выведения и нарушения реабсорбции развивается дефицит левокарнитина в тканях организма, в связи с чем Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (US FDA) принято решение о возможности применения левокарнитина у пациентов, находящихся на гемодиализе. Таким образом, учитывая положительные эффекты левокарнитина при ряде часто сочетанных заболеваний, его можно рассматривать как препарат выбора при лечении больных с полиморбидностью.

Levocarnitine for the Treatment of Polymorbid Patients

Effective and safe treatment of patients with polymorbidity is an urgent task of modern healthcare. Of particular difficulty is the treatment of patients with cardiovascular comorbidity, which requires an integrated approach to the treatment and development of a special, so-called patient-oriented approach. Modern scientific evidence proposes the use of levocarnitine, as part of complex therapy to increase its effectiveness. So, it was shown that levocarnitine can have a beneficial effect on blood pressure in patients with hypertension, especially those who are overweight and obese. Levocarnitine is also effective in the treatment of heart failure, which has been studied in several clinical studies, which demonstrated its ability to increase the ejection fraction of the left ventricle, stroke volume of blood and other indicators. Optimization of the bioavailability of nitrogen oxide (NO) and a decrease in systemic oxidative stress while taking levocarnitine plays an important positive role in complex therapy in patients with coronary artery disease: exertional angina and post-infarction cardiosclerosis, reducing the number of anginal attacks. Since levocarnitine has powerful antioxidant effects, it also has the neuroprotective effect found in in vitro studies in animal experiments. In case of impaired renal function, due to accelerated elimination and impaired reabsorption, a deficiency of levocarnitine in the body tissues develops, and therefore the US Food and Drug Administration (US FDA) decided on the possibility of using levocarnitine in patients on hemodialysis. Thus, taking into account the positive effects of levocarnitine in a number of frequently combined diseases, it can be considered as the drug of choice in the treatment of patients with polymorbidity.