ГЛОБАЛЬНАЯ ЭПИЗООТОЛОГИЯ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ. 2. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ЧЕЛОВЕКА КАК ИНДИКАТОР ЭПИЗООТИЧЕСКОГО НЕБЛАГОПОЛУЧИЯ И ФАКТОРЫ РИСКА

Настоящее исследование посвящено оценке предполагаемых ассоциаций между эпизоотической и эпидемической составляющими ветеринарной эпидемиологии сибирской язвы животных и человека, а также оценке факторов эпидемического риска. Согласно анализу доступных статистических сведений международной информационной базы данных ProMED за период с 2007 по 2017 г., регионы Африки, Азии и Ближнего Востока являются стационарно неблагополучными по сибирской язве человека с индексами эпидемичности 1,0. Заболеваемость очень редко регистрируется в Европе и эксквизитно - в США и Южной Америке. Суммарная заболеваемость на протяжении анализируемого периода составила более 3700 человек, в среднем 340 ежегодно, с лимитами от min 81 до max 856. Суммарная смертность - 234, среднегодовая - 21 с лимитами от min 6 до max 58, летальность (% смертности в числе больных) среднегодовая - 9,8 с лимитами от min 3,3 до max 39,5. Для оценки реальной связи заболеваемости человека и смертности животных как основных признаков эпидемической и эпизоотической составляющих ветеринарной эпидемиологии сибирской язвы проведено сопоставление выборки погодовой статистики проявления инфекции в ряде стран Африки, Азии и Ближнего Востока и Европы с наибольшим эпизоотическим и эпидемическим неблагополучием. На основе проведенного анализа статистической связи между зарегистрированной инцидентностью среди животных и людей не выявлено. Существенная доля заболеваемости человека обусловлена неустановленными источниками инфекции. Среди тривиальных факторов зоогенного риска заболеваемости человека преобладающее значение имеет употребление в пищу инфицированных продуктов от домашних (до 70%) и диких животных, а летальности - потребление мяса домашних животных и контакты с больными животными. Полученные результаты свидетельствуют о многочисленных невыясненных аспектах ветеринарной эпидемиологии сибирской язвы.

ANTHRAX GLOBAL EPIZOOTOLOGY. 2. DISEASE INCIDENCE IN HUMANS AS INDICATOR OF EPIZOOTIC AND RISK FACTORS

The paper deals with the assessment of the implied associations between the epizootic and epidemic components of the veterinary anthrax epidemiology of animals and humans, as well as with the epidemic risk factors. Analysis of the statistical data for 2007-2017, available in ProMED international database, demonstrated that African, Asian and Near Eastern regions are permanently infected with human anthrax at the incidence rate of 1.0. The disease is very rarely reported in Europe, and it is exotic in the USA and South America. During the study period, the overall incidence amounted to over 3,700 humans: at an average of 340 humans annually ranging from min 81 to max 856. Total mortality amounted to 234 humans with average annual mortality of 21 humans ranging from min 6 to max 58, average annual lethality (patients' mortality %) - 9.8 ranging from min 3.3 to max 39.5. For the assessment of the genuine interrelation of the incidence in humans and mortality in animals, we compared the statistic samples of the annual infection incidence in a number of the most epidemically and epizootically affected African, Asian and Near Eastern countries as the basic features of the epidemic and epizootic components of the veterinary anthrax epidemiology. The analysis demonstrated no statistical relation between the reported disease incidence in animals and humans. Substantial share of the disease incidence in humans is accounted for unidentified sources of the infection. Consumption of infected products from domestic (up to 70%) and wild animals prevails among the trivial risk factors of zoonogenous infection in humans, while consumption of meat from domestic animals and contacts with diseased animals prevail among the lethality risk factors. The obtained results are indicative of multiple unidentified aspects of veterinary anthrax epidemiology.