Ранняя диагностика псориатического артрита у больных псориазом

Цель исследования: проанализировать алгоритм ранней диагностики псориатического артрита (ПсА)у больных псориазом. Материалы и методы: обзор отечественной и зарубежной литературы, статей, тезисов, научных работ с 2012 по 2019 г. Результаты: ПсА ассоциируется с прогрессирующим повреждением суставов, снижением качества жизни и функционирования и повышенной смертностью. Эти неблагоприятные последствия связаны с предшествующим воспалением суставов. Применение системных противовоспалительных лекарственных препаратов улучшает качество, продолжительность жизни, предотвращает воспаление суставов. Заболеваемость и распространенность ПсА варьируются во всем мире. Так в Азии частота и распространенность ПсА ниже, чем в странах Северной Америки и Европы. Ранняя диагностика ПсА позволит улучшить результаты лечения пациентов. На сегодняшний день ПсА недостаточно рано диагностируется у пациентов с псориазом, чаще всего диагноз ставится в случае развернутой клинической картины. В последние годы появились данные, свидетельствующих о том, что у 40-60% больных с повреждением суставов ПсА, проявляется в первые годы заболевания, и имеет эрозивное и деформирующее течение. Не смотря на несомненные достижения в разработке проблемы ПсА, некоторые ее вопросы остаются спорными и полностью нерешенными. В статье приведены последние данные по этиологии, патогенезу, классификации, клиническим проявлениям, диагностике и терапии псориатического артрита. Выводы: Длительное время диагностикой и лечением ПсА занимались исключительно врачи дерматологи. Данное заболевание рассматривалось как один из вариантов псориаза или как его осложнение. Псориатический артрит является одной из основных форм воспалительных заболеваний суставов и позвоночника и представляет собой - системное прогрессирующее заболевание, ассоциированное с псориазом, приводящее к развитию эрозивного артрита, костной резорбции, множественных энтезитов и спондилоартрита,так что ранная диагностика псориатического артрита может предотвращать к инвалидизации и других осложнении и требующее комплексного междисциплинарного подхода врачей дерматологов и ревматологов.

Early diagnosis of psoriatic arthritis in patients with psoriasis

Objective: to develop an algorithm for the early diagnosis of psoriatic arthritis in patients with psoriasis. Materials and methods: a review of domestic and foreign literature, articles, theses, scientific works from 2012 to 2019 Discussion: PSA is associated with progressive joint damage, decreased quality of life and functioning, and increased mortality. These adverse effects are associated with prior joint inflammation and accumulated damage. The use of systemic drugs will improve the quality, life expectancy, prevent damage, and inflammation of the joints. The incidence and prevalence of PSA vary throughout the world. The frequency and prevalence of PSA in Asia is lower than in North America and Europe. Early diagnosis and treatment of PSA improves patient outcomes. PSA is not sufficiently diagnosed in patients with psoriasis. Doctors should be warned about the possibility of PSA, when the patient has arthritis with psoriasis. A look at PSA as one of the PSA options, or just as a coincidental coincidence, PS and RA are now completely rejected. The point of view, according to which PSo acts as a kind of conductor contributing to the development of PSA, and the articular syndrome for example. acquires only certain features under the influence of dermatosis, There is also no evidence that psoriasis is a trigger for PsA ,in recent years PsA has deforming course in 40-60% of patients with joint damage, manifested in the early years of the disease. Despite the undoubted achievements in the development of the problem of PA in general, some of its questions remain controversial or completely unsolved.. The article presents data from the current literature on the etiology, pathogenesis, classification, clinical manifestations, diagnosis and therapy of psoriatic arthritis. Conclusions: PsA was exclusively in the field of view of the dermatologists for a long time. This disease was considered as one of the PSo variants or as its complication. cases of the development of severe forms of dermatosis, difficult to treat and often leading to disability, have become frequent. One of the most severely debilitating manifestations of this disease is joint damage - psoriatic arthritis, which occurs in 42% of patients with psoriatic skin lesions, majorforms of inflammatory diseases of the joints and spinal column and is a systemic progressive disease associated with psoriasis, leading to the development of Erosive arthritis, bone resorption, multiple enthesitis and spondyloarthritis, so that early diagnosis of psoriatic arthritis can prevent disability and other complications.