Возможности мультисрезовой компьютерной томографии в антропометрии наружного носа

Обоснование. Назальная антропометрия является важным аспектом челюстно-лицевой и пластической хирургии, особенно на этапе планирования оперативного лечения деформаций носа. Мультисрезовая компьютерная томография (МСКТ) с постпроцессинговой обработкой изображений даёт возможность объективной количественной оценки вариантной анатомии с выполнением необходимых измерений. Цель исследования: определить возможности МСКТ-антропометрии в определении конфигурации наружного носа. Методы. Был проведён про- и ретроспективный анализ данных МСКТ челюстно-лицевой области 50 пациентов (средний возраст 35± 10,7года) с нарушениями конфигурации наружного носа в виде изменения его длины и ширины. Группа сравнения состояла из 35лиц женского пола (средний возраст 32,9 ± 8,4 года) с нормальной конфигурацией носа, которым было выполнено исследование по другим показаниям. Пациенты с вариантной анатомией были разделены на следующие группы: пациенты с длинным носом (n = 16); пациенты с коротким носом (n = 17); пациенты с широким носом (n = 17). Всем лицам было проведено измерение высоты носа от точки назион до точки субназион (n-sn), а третьей группе - и ширины носа в области крыльев (al-al) с вычислением носового индекса. Статистический анализ включал расчёт средних показателей, стандартного отклонения (SD) и анализ множественной регрессии (p = 0,005). Результаты. Среднее значение высоты носа при его нормальной конфигурации составляет 51,9 ± 2,63 мм, у пациентов с коротким носом - 45,2 ± 1,36 мм, у пациентов с длинным носом - 60,3 ± 1,28 мм. Получены средние значения ширины при нормальной конфигурации - 34,9 ± 1,88 мм. У пациентов с широким носом данный показатель составил 38,8 ± 3,57мм. Рассчитаны назальные индексы, определена их роль. Представленные результаты коррелируют с данными антропометрии из различных источников литературы. Выводы. МСКТ-антропометрия наружного носа является объективной методикой исследования вариантной назальной анатомии, что позволяет повысить качество диагностики пациентов, планирующих проведение ринопластики, и выбрать хирургическую тактику.

The Possibilities of Multislice Computed Tomography in Nasal Anthropometry

Background. Nasal anthropometry is an important aspect of maxillofacial and plastic surgery especially in the preoperative stage of rhinoplasty. Multislice computed tomography (MSCT) permits to assess quantitative the variant nasal anatomy using measuring. Aims: to determine the possibilities of MSCT-anthropometry in nasal configuration grade. Materials and methods. We performed a pro- and retrospective analysis of MSCT data of maxillofacial region of 50 patients (aged 35 ± 10.7 years old) with changes of nasal height and width and35 women (32.9 ± 8.4years old) with normal nasal configuration. The variant anatomy consists in long nose (n = 16), short nose (n = 17), wide nose (n = 17). The nasal height was measured from the nasal root (nasion) to the nasal base (subnasion), the nasal width is the distance between the most lateral aspects of the alae nasi. Besides, the nasal index was calculated. The descriptive statistics of obtained data were presented by mean and standard deviation (SD), also the multiple regression analysis was used. Values of p = 0.005 were considered statistically significant. Results. The results showed that the average nasal height in patients with normal configuration is 51.9 ± 2.63 mm, with short nose - 45.2 ± 1.36 mm, with long nose - 60.3 ± 1.28 mm. The mean nasal widths are 34.9 ± 1.88 mm in normal configuration, 38.8±3.57 in wide nose. The nasal indexes were calculated, their features were detected. These obtained results correlate with anthropometric data of different studies. Conclusions. MSCT-anthropometry is an objective imaging method of variant nasal anatomy that could provide improving quality of diagnostics of patients seeking rhinoplasty and choose a surgical approach.