Острый вирусный гепатит B как возможность самоизлечения иммунотолерантных пациентов. Клиническое наблюдение

Хронический вирусный гепатит В (HBV) остается важной глобальной проблемой со значительной заболеваемостью и смертностью. Россия относится к регионам со средней распространенностью заболевания. Распространенность гепатита В является самой высокой в странах Африки, расположенных к югу от Сахары, и в странах Восточной Азии, где хронически инфицированы от 5% до 10% взрослого населения. В гиперэндемичных районах большая часть населения являются иммунотолерантными, они высококонтагиозны, но чувствуют себя здоровыми и не имеют изменений со стороны печени. Таким пациентам показана противовирусная терапия аналогами нуклеозидов с 30-летнего возраста из-за высоко риска развития гепатоцеллюлярной карциномы. Однако возможен вариант самостоятельного излечения при развитии острого вирусного гепатита путем реактивации инфекции.

Acute viral hepatitis B as an opportunity for self-healing of immune tolerant patients. Clinical case

Chronic viral hepatitis B (HBV) remains an important global problem with significant morbidity and mortality. Russia belongs to the regions with an average prevalence of the disease. The prevalence of hepatitis B is highest in sub-Saharan Africa and in East Asia, where 5% to 10% of the adult population is chronically infected. In hyperendemic areas, the majority of the population are immune tolerant, they are highly contagious, but feel healthy and have no changes in the liver. Such patients have been shown antiviral therapy with nucleoside analogues from 30 years due to the high risk of developing hepatocellular carcinoma. However, it is possible to self-cure in the development of acute viral hepatitis by reactivating the infection.