Эндоваскулярное лечение пациентов с дисфункциональным миокардом и хронической сердечной недостаточностью на фоне сахарного диабета 2 типа: результаты двухлетнего наблюдения

Представлено исследование, в котором изучалась эффективность эндоваскулярных вмешательств у больных с дисфункциональным миокардом и сердечной недостаточностью на фоне сопутствующего сахарного диабета 2 типа с помощью МРТ сердца. Показано, что через 24 мес наблюдения, у больных с СД происходит достоверное улучшение показателей глобальной сократительной способности миокарда левого желудочка, снижается количества сегментов с нарушенной локальной сократимостью в зоне гибернированного миокарда, а также положительная динамика индекса трасмуральности, от которого зависят процессы восстановления дисфункционального миокарда. При этом выполнение стентирования позднее 30 дней от момента перенесенного инфаркта миокарда, а также неполная реваскуляризация миокарда, SYNTAX score >25, инекс трансмуральности ≥0,45, объем кардиального фиброза ≥45% - являются предикторами развития больших кардиальных событий и ухудшают прогноз изучаемы пациентов.

Endovascular Treatment of Patients with Myocardial Dysfunction and Chronic Heart Failure in the Presence of Type 2 Diabetes Mellitus:24-Months Follow-Up

The study examined the effectiveness of percutaneous coronary interventions in patients with myocardial dysfunction and heart failure in the presence of diabetes mellitus type 2 using MRI. After 24 months of follow-up care, patients with diabetes showed a significant improvement in global left ventricular contractility, reduced number of segments with impaired local contractility in the hibernating myocardium, as well as the positive dynamics of the trasmural index, which determines recovery processes of the dysfunctional myocardium. At the same time, the use of PCI 30 days after the onset of myocardial infarction, as well as incomplete myocardial revascularization, SYNTAX score >25, transmural index ≥0.45, and cardiac fibrosis ≥45% are the predictors of the development of MACE and worsen prognosis for patients.