Практические аспекты антикоагулянтной терапии дабигатраном у пациентов с фибрилляцией предсердий и АГ

Фибрилляция предсердий (ФП) является самым частым нарушением ритма сердца, ее распространенность в общей популяции составляет 1-2%, а среди лиц старше 80 лет - 15%. Артериальная гипертония (АГ) - самое частое фоновое заболевание у пациентов с ФП. В сравнении с общей популяцией риск ишемического инсульта в 3-6 раз выше у пациентов с ФП, а наличие у них АГ дополнительно увеличивает этот риск еще в 2-3 раза. Текущие клинические рекомендации требуют проведения постоянной антикоагулянтной терапии (АКТ) с целью профилактики инсульта и тромбоэмболических осложнений у большинства пациентов c подтвержденным диагнозом ФП. Неудовлетворительный контроль АД способствует не только возникновению новых случаев аритмии и ее прогрессированию, но увеличивает у пациентов риск кровотечений на фоне АКТ. В отношении пациентов с ФП при сопутствующей АГ влекущей за собой изменения со стороны органов-мишеней, должны предъявляться повышенные требования к профилю безопасности антикоагулянта. Возможность выбора в соответствии с инструкцией и рекомендациями по использованию 2 дозировок дабигатрана позволяет индивидуализировать у пациентов с ФП подход к выбору АКТ, уменьшая вероятность больших кровотечений.