Опыт применения бедренных компонентов дистальной фиксации при ревизионном эндопротезировании тазобедренного сустава

Цель: проанализировать опыт ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава с использованием ревизионных бедренных компонентов дистальной фиксации. Пациенты и методы. С июня 2004 г. по октябрь 2015 г. было выполнено 113 операций ревизионного эндопротезирования у пациентов с дефектами бедренной кости типа 3А, 3В, 4 по классификации Paprosky. Использованы бедренные компоненты дистальной фиксации Solution, Wagner SL, Cerafit revision. В большинстве (87) наблюдений причиной ревизионного вмешательства была асептическая нестабильность бедренного компонента. В 60 случаях ревизии подвергались ранее установленные бедренные компоненты бесцементной фиксации, в 53 - цементной фиксации. Результаты. Период наблюдения составил от 1 года до 12 лет. В 83,2%случаев получены отличные, хорошие и удовлетворительные результаты лечения: была достигнута ремиссия болевого синдрома, восстановлены подвижность в суставе и опороспособность конечности. Заключение. Ножки дистальной фиксации Wagner SL, Solution и модульная ножка Cerafit revision обеспечивают приемлемые клинические результаты лечения и могут являться имплантатами выбора при ревизионном эндопротезировании бедренного компонента тазобедренного сустава при дефектах типа 3А, 3В, 4 по Paprosky.

EXPERIENCE IN THE USE OF DISTAL FIXATION FEMORAL COMPONENT USE IN REVISION HIP ARTHROPLASTY

Purpose. To evaluate the efficacy of revision hip arthroplasty with use of distal fixation revision femoral component. Patients and methods. From June 2004 through October 2015 one hundred thirteen revision arthroplasties were performed in patients with type 3A, 3B and 4 femoral defects by Paprovsky classification. Solution, Wagner SL and Cerafit revision femoral components for distal fixation were used. In the majority of cases (87) the cause of revision intervention was aseptic instability of the femoral component. In 60 cases revision was performed for cementless femoral components, in 53 - for cement components. Results. Follow up period made up from 1 to 12 years. In 83.2% of cases excellent, good and satisfactory treatment results, i.e. pain syndrome remission, restoration of joint movements and extremity weight bearing ability were achieved. Conclusion. Wagner SL, Solution and Cerafit modular revision stems ensure acceptable clinical treatment results and can be the implants of choice for hip femoral component revision arthroplasty in types 3A, 3B and 4 femoral defects by Paprovsky.