Папулосквамозные дерматозы волосистой части головы: ключевые аспекты дифференциальной диагностики и лечения

Псориаз и себорейный дерматит - распространенные папулосквамозные дерматозы, которые при локализации только на волосистой части головы зачастую имеют очень схожие клинические проявления и требуют комплексного дифференцальнодиагностического подхода. В статье представлены основные клинико-диагностические характеристики псориаза и себорейного дерматита кожи головы в сравнительном аспекте, включая особенности трихоскопии и патоморфологические маркеры. В лечении папулосквамозных заболеваний ключевое значение имеет местная терапия, которая включает топические глюкокортикоиды, кератолитики и средства с противогрибковой активностью. Современные комбинированные наружные препараты с фиксированными дозами действующих веществ обеспечивают воздействие сразу на несколько патогенетических механизмов, при этом обладая стабильностью, совместимостью и удобством применения для пациентов. Одним из основных препаратов, широко применяемых в лечении псориаза и себорейного дерматита, является раствор бетаметазона дипропионата и салициловой кислоты (торговое название - Акридерм СК), который по противовоспалительной активности сопоставим с топическим глюкокортикоидами самой высокой силы, обеспечивает более быстрый ответ на терапию и эффективно снижает симптомы зуда и шелушения. Это подтверждается собственным клиническим опытом авторов и продемонстрировано на примере клинических случаев.

Psoriasis and seborrheic dermatitis are common papulosquamous dermatoses. When localized only on the scalp, they often have very similar clinical manifestations and require a comprehensive differential diagnostic approach. The article presents the main comparative clinical and diagnostic characteristics of psoriasis and seborrheic dermatitis of the scalp, including trichoscopy features and pathomorphological markers. Topical therapy with glucocorticosteroids, keratolytics and agents with antifungal activity is of key importance in the treatment of papulosquamous diseases. Modern topical drugs with a fixed combination of active ingredients provide an effect on several pathogenetic mechanisms at once, are stable, compatible, and convenient for use by patients. One of the main drugs for the treatment of psoriasis and seborrheic dermatitis is a solution of betamethasone dipropionate and salicylic acid (trade name - Akriderm SK), which in terms of anti-inflammatory activity is comparable to the highest strength topical corticosteroids, while providing a faster response to therapy and effectively relieving symptoms of itching and peeling. This is confirmed by the authors’ own clinical experience and demonstrated in the clinical cases described in the article.