Оценка качества обтурации корневых каналов зубов с деструктивными формами периодонтита с использованием Силапекса(исследования СЭМ)

ЦЕЛЬ. Оценить эффективность использования материала Силапекс (Sealpex) с гуттаперчевыми штифтами методом латеральной конденсации для обтурации на постоянной основе корневых каналов зубов с периапикальной патологией и патологически разрушенной апикальной констрикцией. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Силапексом было запломбировано корневые каналы 94 зубов с деструктивными формами периодонтита. В зависимости от степени поражения апикальной констрикции пациенты были разделены на три группы. Диспансерное наблюдение за пациентами проводили в течение 4 лет. РЕЗУЛЬТАТЫ. С помощью СЭМ в 80 % случаев обнаружены единичные микрощели между дентином стенки корневого канала и силлером. В области широких апикальных отверстий прилегание материала неплотное, происходит его выведение за верхушку корня. Происходит диффузия материала в дентин корня. Статистические исследования показали высокий процент успешного лечения деструктивных форм периодонтита с применением Силапекса. ВЫВОДЫ. Выведенный за верхушку корневого канала эндогерметик не означает плотной обтурации апикального отверстия. Наличие микропор и микрощелей в эндогерметике можно расценивать как свидетельство плохой герметизации канала. Применение Силапекса особенно эффективно при пломбировании зубов I и II групп с деструктивными формами периодонтита

AIM. To evaluate the effectiveness of using the material Sealpex with gutta-percha pins using the lateral condensation method for permanent obturation of the root canals of teeth with periapical pathology and pathologically destroyed apical constriction. MATERIAL AND METHODS. The root canals of 94 teeth with destructive forms of periodontitis were filled with Sealpex. Depending on the degree of apical constriction, patients were divided into three groups. Follow-up of patients was carried out for 4 years. RESULTS. Using SEM, in 80% of cases, single micro cracks were detected between the dentin of the root canal wall and the sealer. In the area of wide apical openings, the fit of the material is loose, and it is removed beyond the root apex. The material diffuses into the root dentin. Statistical studies have shown a high percentage of successful treatment of destructive forms of periodontitis with the use of Sealpex. CONCLUSIONS. Endo-sealant extended beyond the apex of the root canal does not mean dense obturation of the apical foramen. The presence of micropores and microcracks in the endosealant can be regarded as evidence of poor sealing of the channel. The use of Sealpex is especially effective when filling teeth of groups, I and II with destructive forms of periodontitis