Нетравматический асептический некроз головки бедренной кости: модель пациента

По данным ВОЗ, во всем мире ежегодно фиксируется около 150 тыс. случаев заболеваемости нетравматическим асептическим некрозом (НАН) головки бедренной кости. НАН головки бедренной кости наиболее характерен для мужчин в возрасте от 20 до 50 лет. Несмотря на относительно невысокую частоту (5-10 случаев впервые диагностированного НАН на 100 тыс. населения в год), данное заболевание - актуальная проблема для травматологов-ортопедов [1, 2]. Это обусловлено тем, что НАН головки бедренной кости в отсутствие адекватного лечения у 80% больных приводит к полному коллапсу головки бедра и является наиболее частой причиной эндопротезирования тазобедренного сустава в молодом возрасте [3, 4, 5]. Факторы риска развития НАН: длительное применение кортикостероидов, злоупотребление алкоголем, системная красная волчанка, серповидноклеточная анемия, ионизирующая радиация, цитотоксические агенты [6]. Около 50% нетравматических асептических некрозов бедренной кости относятся к категории идиопатических, то есть их происхождение неизвестно [7, 8]. Цель настоящего исследования - разработка «модели пациента» с НАН, основанная на анализе клинических, антропометрических и анамнестических данных.