Вопрос о причинах и условиях возникновения и, одновременно, механизмах развития и прогрессирования хронической сердечной недостаточности находится в основе понимания стратегии борьбы за улучшение качества и продолжительности жизни больных с коронарогенной и некоронарогенной структурно-функциональной недостаточностью сердца, и имеет своей целью восстановление на системном, органном, тканевом, клеточном, субклеточном и молекулярном уровнях систолической сократимости и диастолической растяжимости или податливости (compliance) стенок предсердий и желудочков сердца как в условиях покоя, так и, по возможности, при максимально возможной для больного физической нагрузке. Применение метаболических кардиотропных лекарственных средств позволяет постепенно, но устойчиво увеличить ударный и минутный объемы кровообращения вследствие повышения фракции выброса ишемически поврежденного желудочка сердца, и постепенно уменьшить величину давления крови в венах и объем застойных сердечных отеков в круге кровообращения, из которого ишемически поврежденный желудочек сердца откачивает венозную кровь.