Споособ окрашивания передней капсулы хрусталика при узких и ригидных зрачках

Цель. Оценка безопасности и эффективности способа окрашивания передней капсулы хрусталика при узких зрачках. Методы. Способ окрашивания передней капсулы хрусталика применен у 169 больных с узкими и ригидными зрачками III и IV степени. Техника окрашивания передней капсулы заключалась в следующем: через парацентез в переднюю камеру вводили пузырь воздуха таким образом, чтобы он прикрывал край зрачка, тем самым временно его блокировал. Под край зрачка с помощью тонкой канюли вводили 0,1 -0,2 мл трипанового синего, который равномерно распространялся под радужкой, окрашивая всю поверхность передней капсулы. Далее для разблокирования зрачка отсасывали часть воздуха. Красящее вещество выходило обратно в переднюю камеру и окрашивало оставшуюся часть капсулы в области зрачка. Результаты. Во всех случаях удалось ввести краску под радужку. В 16 случаях (9,5%) отмечали неравномерное окрашивание капсулы. Сильное окрашивание радужки и задней капсулы в синий цвет наблюдали в 3 случаях (1,8%). Непрерывный круговой капсулорексис (НКК) успешно выполнили в 97,6% случаев. В 4 случаях (2,4%) наблюдали убегание края рексиса к периферии с переходом на заднюю капсулу. В послеоперационном периоде воспалительную реакцию I и II степени наблюдали в 5,9% и 23,1% случаев, соответственно, что было связано с травматизацией радужки при механическом растяжении зрачка. Заключение. Предложенная модификация техники окрашивания передней капсулы хрусталика при узких зрачках является безопасной и эффективной.

The method for staining of anterior lens capsule in cases with small and rigid pupils

Purpose: To evaluate the safety and effectiveness of proposed method for staining with trypan blue anterior lens capsule in cases with small and rigid pupils. Methods: The safety and effectiveness of the proposed method was evaluated in 169 cases having small and rigid pupils of III and IV grade. Surgical steps included: irrigation of anterior chamber with small amount of air, enough to block the pupil; irrigation of posterior chamber with little amount of dye followed by aspiration of air bubble. The excess dye came out and stained the capsule in pupillary area. Results: No difficulty was encountered in irrigating the posterior chamber with dye. Uneven staining of the capsule was noticed in 16 cases (9.5%). In 3 cases (1.8%) extensive staining of iris and posterior capsule was observed. Continuous curvilinear capsulorhexis was performed successfully in 97.6% cases. In 4 cases there was radial run of the rhexis extending up to posterior capsule. Postoperative inflammation of 1st and 2nd degree was observed in 5.9 and 23.1 % cases, which was related to unavoidable trauma to iris tissue during pupil stretching. Conclusion: The proposed method of capsule staining in cases with small and rigid pupils is safe and effective.