Информативность иммунологических показателей в сыворотке крови для диагностики аденомиоза

Цель исследования — оценка информативности иммунологических показателей в сыворотке крови, являющихся маркерами аденомиоза. Материал и методы. В исследование были включены 170 пациенток, среди них 120 больных аденомиозом в возрасте от 24 до 47 лет (средний возраст 39,5 ± 5,7 года) и 50 женщин без аденомиоза в возрасте от 35 до 49 лет (средний возраст 42,2 ± 5,3 года). Больные аденомиозом были распределены на группу I (n = 76) с активным и группу II (n = 44) с неактивным заболеванием. Женщины без аденомиоза составили контрольную группу. Всем пациенткам проводили УЗИ органов малого таза, диагностическую гистероскопию и определение концентраций цитокинов (ИЛ-6 и ИЛ-10) и факторов роста (сосудисто-эндотелиального — СЭФР и эпидермального — ЭФР) в сыворотке крови. Результаты. Определены пороговые значения ИЛ-6, ИЛ-10, СЭФР и ЭФР (300, 250, 300 и 200 пг/мл соответственно); показано, что превышение установленных пороговых значений может рассматриваться в качестве фактора риска прогрессирования аденомиоза; разработано диагностическое правило с использованием факторов роста и других цитокинов, имеющее точность 86%. Заключение. Целесообразно измерять концентрации ИЛ-6, ИЛ-10, СЭФР и ЭФР в сыворотке крови и использовать полученный диагностический подход в целях более надежной диагностики клинической активности аденомиоза.

Diagnostic Value of Serum Immunological Profile in Detecting Adenomyosis

Study Objective: To assess the diagnostic value of serum immunologicaL parameters indicative of adenomyosis. Materials and Methods: This study was conducted in a group of 170 patients — 120 women aged 24 to 47 years (mean age: 39.5 ± 5.7 years) had adenomyosis, and 50 women aged 35 to 49 years (mean age: 42.2 ± 5.3 years) did not have this condition. Patients with adenomyosis were assigned to two groups: active-disease group (Group I, n = 76) and non-active-disease group (Group II, n = 44). Women who did not have adenomyosis comprised the controL group. All patients had pelvic ultrasound and diagnostic hysteroscopy, and assessments were made of serum cytokine (IL-6 and IL-10) levels and growth factor (vascular endothelial growth factor [VEGF] and epidermaL growth factor [EGF]) concentrations. Study Results: This study helped us to detect threshold levels of IL-6, IL-10, VEGF, and EGF (300, 250, 300, and 200 pg/mL, respectiveLy). It also showed that vaLues exceeding these threshoLd levels can be regarded as risk factors for the progression of adenomyosis. We have developed a diagnostic interpretation rule based on growth factors and other cytokines levels, which provides accurate resuLts in 86% of cases. Conclusion: Measuring serum IL-6, IL-10, vascular endotheliaL growth factor and epidermal growth factor concentrations appears useful. These diagnostic tools shouLd be used to ensure more accurate assessment of the disease's clinical activity in patients with adenomyosis.