С целью изучения патогенетического значения апоптоза при первичной открытоугольной глаукоме (ПОУГ) проведено исследование его маркеров у пациентов с глаукомой различных стадий и с подозрением на ее наличие в сыворотке крови и слезной жидкости. В настоящее время изучение звеньев патогенеза ПОУГ происходит параллельно с поиском возможных путей фармакотерапии, перспективной признана нейропротекция. В качестве маркеров Fas-опосредованного апоптоза изучали динамику sFas/Apo-1 и sFasL под влиянием лечения. В качестве нейропротектора использовали ноотропный препарат цитиколин. Указанные маркеры изучали методом иммуноферментного анализа. Результаты проведенных исследований свидетельствуют о том, что возникновение и развитие ПОУГ ассоциируется с нарушением механизма Fas-опосредованного апоптоза, индикатором которого могут служить уровни и соотношение sFas/Apo-1 и sFasL в слезной жидкости и в меньшей степени в сыворотке крови. Выявлены характерные особенности в состоянии системы Fas/FasL, связанные со стадией глаукоматозного процесса и коррелирующие с некоторыми клинико-функциональными (периметрическими) показателями, что важно как для понимания патогенеза ПОУГ, так и для прогнозирования течения заболевания.
In order to assess the role of apoptosis in pathogenesis of primary open-angle glaucoma (POAG) apoptosis markers were studied in blood serum and tear fluid of patients with or suspected to have different stages glaucoma. To date the study of POAG pathogenesis goes along with search of possible ways of pharmacotherapy, neuroprotection is considered to be a promising option. Dynamics of sFas/Apo-1 and sFasL as the markers of Fas-mediated apoptosis was studied during treatment. We used nootropic citicoline as a neuroprotector. The markers were studied using enzyme immunoassay. The results show association of POAG onset and progression with interruption of Fas-mediated apoptosis, indicated by the level and proportion of sFas/Apo-1 and sFasL in tear fluid and in a less degree in blood serum. Characteristic features are detected in Fas/FasL system associated with glaucoma stage and correlating with some clinical and functional parameters (perimetry) that is important for understanding of POAG pathogenesis and for prognosis of disease course.