Оценка безопасности и эффективности применения низких параметров вакуума и потока жидкости при факоэмульсификации катаракт разной плотности

Цель. Оценка безопасности и эффективности применения низких параметров вакуума и потока аспирации при факоэмульсификации катаракт (ФЭК) разной плотности. Методы. Проведен сравнительный анализ результатов ФЭК у 169 больных (опытная группа), имевших твердую катаракту 4-5 степени плотности, и у 244 больных (контрольная группа) с катарактой 1-3 степени плотности. Пациенты обеих групп прооперированы одним хирургом с применением низких параметров вакуума (100 мм рт.ст.) и потока аспирации (20 мл/мин). Оценивали остроту зрения, уровень внутриглазного давления (ВГД), среднее время воздействия ультразвуковой (УЗ) энергии, интра- и послеоперационные осложнения. Результаты. Выявлено, что процент больных с высокой остротой зрения (0.5 и более), интра- и послеоперационными осложнениями не отличался в обеих группах (p > 0,05). Среднее время УЗ-воздействия составляло 18,4±7,2 сек. и 12,7±8,4 сек. в опытной и контрольной группах, соответственно (р=0,307). Транзиторное повышение ВГД и выраженный десцеметит чаще наблюдали у больных опытной группы (р<0,05). Выявлены преимущества предложенной техники -стабильность передней камеры во время операции и низкая турбулентность жидкости. Заключение. ФЭК с низкими параметрами вакуума и потока аспирации является эффективным и безопасным хирургическим методом для хирургии катаракт разной плотности.

Safety and effectiveness of low vacuum and low flow rate in phacoemulsification of cataracts of different density

Purpose: To evaluate safety and effectiveness of low vacuum and low flow rate in phacoemulsification of cataract of different density. Methods: Results of phacoemulsification in 169 patients having hard cataracts of grade 4-5 were analyzed and compared with results of phacoemulsification in 244 patients having cataracts of grade 1-3. All patients were operated by using low vacuum (100 mm Hg) and low flow rate (20 ml/min.). Main outcome measures were: intra- and postoperative complications, average ultrasound energy consumption time, visual acuity, intraocular pressure (IOP). For statistical purposes Chi-square test was used. Results: Number and percentage of cases with best corrected visual acuity of 0.5 or more after operation were identical in both the groups (P>0.05). The rate of intraoparative complications was also same in both the groups. Mean ultrasound energy consumption was 18.4±7.2 sec. and 12.7±8.4 sec. in experimental and control groups respectively (P=0.307). There were more cases with transient increase in IOP and descemetitis in immediate postoperative period in the experimental group than in control group (P<0.05). Following advantages of the proposed technique were noticed: stable anterior chamber, absence of surge and low turbulence. Conclusion: Phacoemulsification technique using low vacuum and low flow rate is safe and effective in cataracts of different density.