КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА РАНЕЕ СТЕНТИРОВАННОЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ АРТЕРИИ У ПАЦИЕНТА С КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Проблема открытой хирургии периферических артерий после проведения интервенционных вмешательств представляет в настоящее время значительный интерес. Это связано как с развитием рентгенэндоваскулярных технологий с одной стороны, так и с тем, что далеко не всегда есть возможность их применения. В настоящее время можно выделить немногочисленную группу пациентов, перенесших баллонную ангиопластику и стентирование артериального сегмента с последующей открытой операцией. Особый интерес представляют пациенты с критической ишемией нижних конечностей. Результатов рандомизированных исследований, посвященных этой проблеме, в настоящее время не опубликовано. В сообщении представлено клиническое наблюдение пациента, неоднократно перенесшего интервенционные лечебные процедуры, в том числе стентирование подвздошно-бедренного сегмента. Последующее развитие критической ишемии нижних конечностей потребовало срочного проведения реваскуляризации открытым способом на ранее стентированных сосудах. Период послеоперационного наблюдения пациента составляет более года.

A CLINICAL EXAMPLE OF OPERATIVE INTERVENTION ON PREVIOUSLY STENTED PERIPHERAL ARTERY IN A PATIENT WITH CRITICAL ISCHAEMIA OF LOWER LIMBS

The problem of open surgery of peripheral arteries after previously performed interventions is currently of considerable interest. This is associated with the development of roentgenoendovascular technologies, on the one hand, and with the fact that it is not always possible to use them properly, on the other. Nowadays, one may single out a small group of patients having endured balloon angioplasty and stenting of the arterial segment followed by open operation. Of special interest are patients with critical ischaemia of lower extremities. No results of randomized studies dedicated to this problem have yet been published. The present article deals with a clinical case concerning a patient having endured multiple interventional therapeutic procedures including stenting of the iliac-femoral segment. The consequent development of critical ischaemia of lower limbs required emergency revascularization by an open method on the previously stented vessels. The duration of postoperative follow up is more than 12 months.