Послеродовый сепсис: современные критерии диагностики и лечения

В работе обсуждается проблема частоты встречаемости тяжелых послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний у родильниц, существующие в настоящее время критерии обследования и лечения данных пациенток. Авторами разработана новая концептуальная схема обследования и лечения родильниц, позволяющая уже на ранних этапах госпитализации в стационар диагностировать тяжелые формы осложнений, сопровождающиеся генерализацией инфекции. Указывается на необходимость использования в алгоритме обследования родильниц с тяжелым эндометритом лейкоцитарного индекса интоксикации, прокальцитонина, интегральных шкал тяжести состояния и органных дисфункций. По мнению авторов, стартовая антибактериальная терапия антибиотиками ультраширокого спектра действия в сочетании с ранней интенсивной терапией в условиях отделения реанимации позволяет избежать удаления матки как первичного очага и сохраняет женщине репродуктивную функцию

Puerperal sepsis: modern approaches to diagnostics and management

The problems of the frequency of the occurrence of serious postnatal pyoinflammatory diseases at puerperal patients and existing approaches to the examination and management of such patients are discussed in the paper. The authors have developed new conceptual scheme for the examination and management of puerperal patients, making allowance for the diagnostics of acute complications at the background of an infection spreading at the early stages of hospitalization. It states the necessity to use the leucocytic intoxication index, procalcitonin, integral scales of health and organs’ dysfunction assessment within the examination algorithm of puerperal patients with acute endometritis. The authors believe that the initial antimicrobial therapy by ultrabroad-spectrum antibiotics in combination with the early intensive care within the conditions of intensive care department allows to avoid hysterectomy and to save reproductive function of the woman