Хирургические вмешательства у больных с постоянным электрокардиостимулятором

Статья посвящена вопросам безопасности выполнения различных хирургических вмешательств у больных с ранее имплантированными электрокардиостимуляторами (ЭКС). Проведен анализ наиболее частых причин, приводящих к нарушениям в работе ЭКС во время операций у 123 пациентов, которым в различные сроки после имплантации ЭКС были выполнены хирургические вмешательства в отделениях кардиохирургии, хирургии, урологии, офтальмологии, травматологии, онкологии, челюстно-лицевой хирургии, сосудистой хирургии ЦКБ №2 им. Н.А. Семашко, а также предложены меры по их профилактики. Показано, что использование электрокоагуляции в монополярном режиме является наиболее частой причиной интраоперационных осложнений, связанных с работой ЭКС. Выявлена четкая взаимосвязь между нарушениями в работе ЭКС и длительностью однократного воздействия электрокоагулятора при различных операциях.

Surgical manipulations in patients with permanent pacemaker

Paper is devoted to the safety rules by surgical interventions on patients with permanent pacemaker. Data of 123 operated patients with intraoperative pacemaker instability were analyzed, possible premises of this complications were discussed. The use of monopolar electrocoagulation proved to be the most frequent of reason of pacemaker failure. Strong correlation between rhythm failure and duration of the single electrocautery exposure was revealed.