Клинико-фармакологическая характеристика нестероидных противовоспалительных препаратов

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) занимают лидирующие позиции по объемам потребления в мире, что объясняется в первую очередь их высокой эффективностью при болевом синдроме воспалительного происхождения. Уникальность НПВП как класса лекарственных средств обусловлена сочетанием противовоспалительного, обезболивающего, жаропонижающего и антитромботического действия. При болях умеренной и высокой интенсивности анальгетическое действие НПВП сильнее, чем у простых анальгетиков (парацетамола), а у некоторых препаратов по силе сравнимо с опиатами. Из-за большого количества представленных на рынке НПВП перед терапевтом и неврологом довольно часто встает вопрос о рациональном выборе конкретного препарата при состояниях, сопровождающихся болевым синдромом, в особенности при патологии суставов и костно-мышечного аппарата в целом. Поскольку поражение костей и суставов доминирует в старших возрастных группах, выбор препарата должен осуществляться с учетом риска осложнений фармакотерапии и делаться в пользу средств с наиболее благоприятной переносимостью. Успех фармакотерапии во многом зависит от знания особенностей действия отдельных НПВП, которое обеспечивает индивидуальный подход при подборе препарата конкретному больному. К этим особенностям, прежде всего, относится высокая степень проникновения в ткани, а также профиль переносимости, учет которого важен для профилактики развития осложнений терапии, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта при длительном лечении.