Оценка гиполипидемической терапии как компонента вторичной профилактики у пациентов, перенесших инфаркт миокарда (фармакоэпидемиологическое исследование)

Цель. Изучить фактическое выполнение международных иотечественных рекомендаций по гиполипидемической те-рапии на уровне амбулаторного звенаМатериал и методы. Проведен ретроспективный ана-лиз амбулаторных карт 752 пациентов, перенесшихинфаркт миокарда, для оценки выполнения международ-ных и отечественных рекомендаций по гиполипидемичес-кой терапии статинами в рамках вторичной профилактики.Результаты. На этапе амбулаторного лечния выявленонесоответствие между существующими стандартами меди-каментозной профилактики и их реализацией. В кардиоди-спансере статины назначали лишь в 31,6% случаев, вполиклиниках - в 10,1%. Коррекцию липидного обмена упациентов изучаемой популяции следует признать неадек-ватной: целевые значения уровня общего холестерина бы-ли достигнуты только у 12,8% больных, холестериналипопротеидов низкой плотности - у 20,2%. Также отме-чен нерациональный режим дозирования статинов: чащевсего симвастатин (59,1%) и аторвастатин (70,1%) назна-чали в дозе 10 мг.Заключение. Как на специализированном, так и на не-специализированном амбулаторном уровне применениестатинов у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, бы-ло неадекватным.