Ассоциация Val34Leu полиморфизма гена фактора свертывания XIII с эффективностью тромболитической терапии у больных острым инфарктом миокарда

Цель. Изучить влияние Val34Leu полиморфизма гена фактора свертывания XIII на эффективность тромболизиса у больных острым инфарктом миокарда. Материал и методы. В исследование были включены 77 больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (средний возраст 59,8±13 лет, 49 мужчин), которым проводился системный тромболизис стрептокиназой в дозе 1500000 ME. В качестве критерия эффективной репер-фузии использовали динамику снижения сегмента ST (более 70% в течение 3 ч). У всех пациентов определяли генотип по Val34Leu полиморфизму гена фактора XIII. Результаты. Тромболизис оказался эффективным у 42 больных (1-я группа) и неэффективным у 35 (2-я группа). Время до начала тромболитической терапии в 1-й группе было на 63 минуты меньше, чем во второй (р<0,05). В 1-й группе чаще встречался инфаркт нижней локализации (р<0,01). Во всей выборке (п=77) Val-аллель выявили у 75,3% больных, Leu-аллель - у 24,7%. Распределение генотипов было следующим: Val/Val - 55,84%, Leu/Leu - 5,2%, Val/Leu - 38,96%. Достоверной разницы частоты аллелей гена фактора XIII у больных 1-й группы (Leu - 55%, Val - 54%) и 2-й группы (Leu - 45%, Val - 46%) не выявили. Эффективный тромболизис у носителей генотипов Val/Leu и Val/Val наблюдался чаще (63% и 51,2% соответственно), чем у носителей Leu/Leu (25%). Заключение. Полученные результаты не выявили четкой связи Val34Leu полиморфизма с эффективностью тромболитической терапии у больных острым инфарктом миокарда.