Прогноз развития плацентарной недостаточности с помощью определения содержания эмбриотропных аутоантител

Разработка методов ранней диагностики плацентарной недостаточности (ПН) является одной из важных задач современного акушерства. Целью данной работы был поиск корреляций между сывороточным содержанием эмбриотропных аутоантител (эа-АТ) к ОБМ, белкам S100, АСВР 14/18, МР65 у женщин в первом и начале второго триместра беременности и развитием ПН. Определение указанных эа-АТ проводили с помощью твердофазного иммуноферментного анализа. Диагностику ПН проводили с помощью УЗИ плода и экстраэмбриональных структур, допплеровского исследования кровотока в фетоплацентарной системе, кардиотокографии, определения содержания в крови гормонов фетоплацентарного комплекса. При анализе течения беременности 167 женщин установлено, что чем более выражены изменения содержания эа-АТ, тем чаще наблюдается развитие ПН: от 9, 5 % случаев при нормальном содержании эа-АТ до 81, 3 % случаев при выраженных отклонениях уровней эа-АТ. Показано, что основными причинами, приводящими к изменениям уровней эа-АТ, являются инфекции, эндокринные нарушения, аутоиммунные процессы и т. д. После проведения курса терапии выявленной патологии у дополнительно обследованных 164 беременных (срок гестации от 5 до 15 нед. ) имелась достоверная тенденция к нормализации уровней эа-АТ и снижению частоты развития ПН. Был сделан вывод, что раннее выявление групп риска развития ПН по содержанию эа-АТ и проведение соответствующих лечебно-профилактических мероприятий способствуют снижению частоты развития ПН.

The Prognosis of Placental Insufficiency Development by the Measurment of Embriotropic Autoantibodies Contents

The development of early diagnostic methods of placental insufficiency (PI) is one of the important tasks in modern obstetrics. The purpose: to find the correlations between the development of PI and contents of embriotropic autoantibodies (et-AB) to proteins MBP, S100, ACBP 14/18, MP-65 in women's organism at the first and the beginning of second trimester of pregnancy. Diagnostics of PI was carried out with the help of Ultrasound investigation of of featus and extraembrional structures, bloodflow dopplerometry in featoplacental system, cardiotocography, measurment of blood contents featoplacental system's hormones. We analised 167 pregnancies and established, that the changes in contents of et-AB are more expressed, the more often the PI development is observed. Was shown, that the basic reasons resulting in et-AB levels changes are infections, endocri-nologycal infringement, autoimmune processes etc. After therapy of the revealed pathology at additionaly investigated 164 pregnant (gestational age from 5 up to 15 weeks) there was an authentic tendency to normalization of et-AB levels and decrease of PI frequency. The conclusion: early revealing of risk groups by PI development under the contents эа-АТ and realization of the appropriate preventive measures promote the decrease of frequency of PI development.