СОВРЕМЕННЫЕ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ О ДИАБЕТИЧЕСКОЙ МАСТОПАТИИ

Диабетическая (лимфоцитарная) мастопатия - это относительно редкий диагноз, сопровождаемый, как правило, типичными анамнестическими условиями. Этиология заболевания до сих пор остается неясной, однако есть серьезные основания для подозрения на аутоиммунную подоплеку заболевания. Понимание патогенеза строится на данный момент лишь на теориях, основанных на данных, полученных еще во времена первых исследований диабетической мастопатии как самостоятельной нозологии. Для подтверждения заболевания предлагались разные диагностические критерии на разных этапах изучения патологии, обладающие некоторыми общими чертами: наличие длительно текущего сахарного диабета I типа в анамнезе с другими его осложнениями; принадлежность к женскому полу и возраст от 20 до 40 лет; пальпаторно определяемые твердые безболезненные очаги в области молочной железы; обильные лимфоцитарные инфильтрации и наличие эпителиоидных фибробластов в области поражения. Однако, так как при обследованиях клиническая и маммографическая картина часто сходна с раком молочной железы, нередко последним диагностическим методом остается морфологический. Но неопытного патолога могут сбивать с толку некоторые особенности морфологии, что также затрудняет постановку диагноза. В связи с чем, целью данной работы является освещение вопроса патоморфологической картины диабетической мастопатии, а также затрагиваются вопросы патоморфологической диагностики заболевания.

Diabetic (lymphatic) mastopathy is a relatively rare diagnosis, usually accompanied by typical anamnestic conditions. The etiology of the disease is still unclear, but there are serious reasons to suspect an autoimmune cause of the disease. The understanding of pathogenesis is currently based only on theories based on data obtained back from the first studies of diabetic mastopathy as an independent nosology. To confirm the disease, different diagnostic criteria were proposed at different stages of the pathology exploring, which have some common features: a long history of type I diabetes mellitus with its other complications; female sex and age from 20 to 40 years; palpation-determined hard, painless lesions in the breast area; lymphocytic infiltrations and the presence of epithelial fibroblasts in the affected area. However, since the clinical and mammographic picture is often similar to breast cancer during examinations, morphology is often the last diagnostic method. But an inexperienced pathologist may be confused by some morphological features, which also makes it difficult to make a diagnosis. So the purpose of this work is to highlight the issue of the pathomorphological shape of diabetic mastopathy, as well as the issues of pathomorphological diagnostics of the disease.