Прегравидарная подготовка женщин с бактериальным вагинозом и ранней потерей беременности в анамнезе

Введение. Согласно статистике, 13-15 беременностей из 100 заканчиваются выкидышем на раннем сроке. Это представляет как медицинскую, так и социальную проблему, поскольку такой исход может быть сопряжен с депрессиями и тревогой матери, что неминуемо отражается на ее активности, работоспособности и включенности в социум. Одной из ключевых задач у женщин, планирующих беременность, является восстановление нормобиоценоза и доминирования пула лактобацилл.Цель. Оценить эффективность назначения пробиотиков на этапе прегравидарной подготовки у женщин с ранней потерей беременности в анамнезе и бактериальным вагинозом (БВ).Материалы и методы. На базах 5 медицинских клиник Москвы, Тюмени и Ставрополя мы отобрали 46 пациенток репродуктивного возраста (24-39 лет), обратившихся по поводу потери беременности на раннем сроке, с жалобами на выделения из половых путей с неприятным запахом, зуд, жжение, диспареунию. С целью устранения бактериального вагиноза применялась двухэтапная терапия, направленная на элиминацию повышенного количества анаэробных микроорганизмов и восстановление микробиоценоза влагалища.Результаты. Оценка эффективности комбинированной терапии проводилась через 1 мес. У всех пациенток на фоне терапии отмечалось клиническое улучшение, нормализация показателей микробиоценоза влагалища по данным теста «Фемофлор-16» после окончания лечения. Физиологический микробиоценоз Lactobacillus spp. > 107 был выявлен у 43 (94,5%). У всех пациенток среднее значение рН влагалища после двухэтапной терапии составляло 4,3 ± 0,7. Безопасность терапии Ацилакт Дуо оценивали у всех участниц исследования. Отрицательной динамики не зафиксировано.Выводы. Ацидофильные бактерии + витаминно-минеральный белково-пептидный комплекс Суперлимфлайф (Ацилакт Дуо) быстро восстанавливает оптимальную кислотность влагалища (показатель рН), способствует росту лактобактерий, снижает частоту рецидивов БВ.

Introduction. Statistics show that about 13 to 15 in 100 pregnancies end in early miscarriage. This represents both a medical and social issue, as such outcome may be associated with maternal depression and anxiety, which inevitably affects women’s activities, performance efficiency and social inclusion. Restoration of normobiocenosis and lactobacilli pool dominance is one of the key challenges for women planning pregnancy.Aim. To evaluate the effectiveness of probiotics at the pregravid preparation stage in women with a history of early pregnancy loss and bacterial vaginosis (BV).Materials and methods. We selected 46 patients of reproductive age (24-39 years) who applied for early pregnancy loss, with complaints of vaginal discharge with an unpleasant odour, pruritus, burning, and dyspareunia, using databases of 5 medical clinics in Moscow, Tyumen and Stavropol. To treat bacterial vaginosis, two-stage therapy aimed at eliminating the increased number of anaerobic microorganisms and restoring the vaginal microbiocenosis was used.Results. The effectiveness of combination therapy was assessed at 1 month. All patients on therapy experienced clinical improvement, normalization of vaginal microbiocenosis parameters based on Femoflor-16 test findings after the end of treatment. Physiological microbiocenosis of Lactobacillus spp. > 107 was detected in 43 (94.5%). In all patients, the average vaginal pH after two-stage therapy was 4.3 ± 0.7. The safety of Acilact Duo therapy was assessed in all study participants. No negative trends were recorded.Conclusion. Superlimflife (Acilact Duo), acidophilus bacteria + vitamin-mineral protein-peptide complex, quickly restores optimal vaginal acidity (pH), stimulates the growth of lactobacilli, and reduces the incidence of BV relapses.