Обзор результатов клинико-лабораторной оценки эффективности цифровых методов интеллектуального изготовления полных съёмных акриловых протезов

Представлен обзор концептуальных исследований современных цифровых технологий изготовления полных съёмных акриловых протезов. Анализ данных субтрактивных и аддитивных методов компьютерного производства свидетельствует о неоспоримых преимуществах цифровых CAD/CAM-методов изготовления по сравнению с традиционными способами. Использование заведомо преполимеризованных акриловых блоков в субтрактивном методе фрезерования позволило добиться высоких физико-механических показателей, оптимальной пространственной точности и минимальной толщины изготавливаемых протезов. Кроме того, снижение количества остаточного мономера в цельных полимерных блоках позволило достичь высокой биологической инертности и безопасности изготавливаемых конструкций для тканей протезного ложа и организма пациента в целом. Метод послойной печати съёмных протезов с использованием технологий моделирования плавленого осаждения полимеров характеризуется высокой пространственной точностью изготовления конструкций любой степени сложности и уменьшением общего времени производства съёмных протезов. Несмотря на интенсивность внедрения цифровых CAD/CAM-технологий в практику изготовления полных съёмных протезов, по-прежнему не прекращается поиск альтернативных методов модернизации известных традиционных средств и способов. Однако, по нашему мнению, процесс автоматизации и цифровизации клинико-лабораторного производства полных съёмных акриловых протезов имеет несомненные перспективы для тотальной замены методик компрессионного прессования и горячей полимеризации акрилатов. Таким образом, потенциальной перспективой ближайшего будущего является глобальная переоценка традиционных концепций изготовления полных съёмных протезов с учётом формирования инновационной цифровой CAD/CAM-философии и внедрения компьютерных интеллектуальных систем.

This article provides an overview of the conceptual studies of modern digital technologies for the fabrication of complete removable acrylic dentures. Analysis of data of subtractive and additive methods of digital manufacturing shows the advantages of digital CAD/CAM methods over traditional methods. The use of known prepolymerized acrylic blocks in the subtractive milling method has enabled achieving high physical and mechanical properties, optimal spatial accuracy, and minimal thickness of the fabricated dentures. Moreover, residual monomer volume reduction in solid polymer blocks has allowed the high biological inertness and safety of the fabricated structures for prosthetic bed tissues and the patient’s body. Layer-by-layer printing of removable dentures by fused polymer deposition modeling technology results in high spatial accuracy of constructing structures of any degree of complexity and reduced total production time of removable dentures. Despite the intensity of implementation of digital CAD/CAM technologies in the practice of complete removable denture manufacturing, the search for alternative methods of modernization of the known traditional means and methods continues. However, we believe that automation and digitalization of the clinical and laboratory manufacturing of complete removable acrylic dentures has clear prospects for the total replacement of compression pressing and hot polymerization techniques of acrylates. In summary, the potential prospect in the future is a global reassessment of traditional concepts for the fabrication of complete removable dentures, considering the formation of an innovative digital CAD/CAM philosophy and the introduction of computer intelligent systems.