Новые прогностические маркеры преэклампсии и анемии у беременных с ожирением

Цель исследования - выявить новые прогностические маркеры преэклампсии (ПЭ) и анемии у женщин с ожирением. Материал и методы. Проведено проспективное когортное исследование, включавшее 159 беременных в доношенном сроке гестации (37,0-41,0 нед). В 1-ю группу вошли беременные с ожирением и ПЭ (n=40), во 2-ю - пациентки с анемией и ожирением (n=39), в 3-ю - женщины с ожирением (n=42), в 4-ю - нормовесные беременные без отягощенного соматического анамнеза (n=38). Для количественного определения белка при масс-спектрометрии рассчитывали нормализованный коэффициент спектральной распространенности (Normalised Spectral Adundance Factor, NSAF) для каждого идентифицированного протеида. Результаты. Среди выявленного протеомного спектра выделены 8 белков, различия в спектральной распространенности которых достоверно отличались от контрольной группы. Для беременных с ожирением и ПЭ у 4 белковых молекул выявлены значимые коэффициенты изменения при сравнении их спектральных распространенностей с таковыми у пациенток с ожирением: Immunoglobulin kappa variable 2D-28, Zinc-alpha-2-glycoprotein, Lumican, Apolipoprotein C-IV. Однако статистически достоверным оказались различия лишь для Zinc-alpha-2-glycoprotein. Для когорты беременных с анемией и ожирением достоверно значимым оказался белок Keratin type II cytoskeletal 1. Заключение. Наиболее перспективным серологическим маркером прогноза ПЭ при ожирении является Zinc-alpha-2-glycoprotein, для прогноза анемии при ожирении - Keratin type II cytoskeletal 1. Полученные результаты демонстрируют необходимость проведения дополнительных исследований по изучению протеома беременных с ожирением.

The aim of the study was to identify new prognostic markers of preeclampsia and anemia in obese women. Material and methods. A prospective cohort study was conducted, which included 159 pregnant women at full-term gestation (37.0-41.0 weeks). The 1^st group included pregnant women with obesity and preeclampsia (n=40), the 2^nd - patients with anemia and obesity (n=39), the 3^rd - obese women (n=42), the 4^th - normal-weight pregnant women without a burdened somatic history (n=38). For protein quantification by mass spectrometry, a Normalised Spectral Adundance Factor (NSAF) was calculated for each identified protein. Results. Among the identified proteomic spectrum, 8 proteins were identified, the differences in the spectral prevalence of which significantly differed from the control group. For pregnant women with obesity and PE, significant coefficients of change were identified for 4 protein molecules when comparing their spectral prevalence with those in obese patients: Immunoglobulin kappa variable 2D-28, Zinc-alpha-2-glycoprotein, Lumican, Apolipoprotein C-IV. However, the differences were statistically significant only for Zinc-alpha-2-glycoprotein. Keratin type II cytoskeletal 1 protein was significantly significant for a cohort of pregnant women with anemia and obesity. Conclusion. The most promising serological marker for the prognosis of preeclampsia in obesity is Zinc-alpha-2-glycoprotein, for the prognosis of anemia in obesity - Keratin type II cytoskeletal 1. The results obtained demonstrate the need for additional studies to investigate the proteome of obese pregnant women.