Морфофункциональная характеристика нейронов спинномозговых узлов в динамике заживления гнойной раны

Цель исследования - оценка связи морфологического и функционального состояния нейронов спинномозговых узлов с динамикой заживления гнойной раны экспериментального животного при ее естественном течении и комплексной терапии гидроимпульсной санацией (ГИС) и внесением обогащенной тромбоцитами плазмы крови (ОТПК). Материал и методы. В эксперименте на 100 белых беспородных крысах моделировали гнойную рану боковой поверхности бедра, внесением суточной культуры Staphillococcus aureus. Сформировали две группы: естественное заживление и заживление после терапии гидроимпульсной санацией раны изотоническим раствором NaCl c последующим внесением обогащенной тромбоцитами аутоплазмы крови. Материал для исследования забирали на 1-, 3-, 5-, 7-, 14-, 21-е сутки. Площадь раны и динамику ее заживления оценивали планиметрическим методом. Для исследования брали поясничные спинномозговые узлы (СМУ) сегментов L_III-L_V. На светооптическом уровне после окраски крезиловым фиолетовым по Нисслю и азуром В по методу S.Shea измеряли площадь нервных клеток, производили фотометрию содержания РНК, подсчитывали количество сателлитных глиоцитов. Полученные данные обрабатывали методами статистического анализа. Результаты. Процесс заживления гнойной раны кожи завершался формированием рубца на 7-14-е сутки для обеих экспериментальных групп. Применение ГИС и ОТПК демонстрировало лучшую динамику закрытия дефекта - уменьшение площади раны на 59,35±3,4% (p=0,018) в период с 3-х по 5-е сутки, в сравнении с 40,05±2,9% (p=0,009) при естественном заживлении. Заключение. Гнойная рана вызывает комплекс неспецифических реакций в нейронах СМУ. В динамике заживления раны нейроны с реактивными изменениями демонстрировали чаще двухфазную динамику, более выраженную для В-типа клеток с первичной реакцией на 1-е - 3-и сутки и дальнейшим переходом в регенерационную гипертрофию или деструкцию. Регенерационные изменения нейронов СМУ имели тесную корреляционную связь с процессами регенерации раневого дефекта.

The aim of the study is assessment of the connection between the morphological and functional state of spinal ganglia neurons and the dynamics of healing of a purulent wound in an experimental animal during its natural course and complex therapy with hydropulse sanitation (HIS) and the addition of platelet-rich blood plasma (PRP). Material and methods. In an experiment on 100 white outbred rats, a purulent wound on the lateral surface of the thigh was modeled by introducing a daily culture of Staphyllococcus aureus. Two groups were formed: natural healing and healing after therapy with hydropulse sanitation of the wound with an isotonic NaCl solution followed by the addition of platelet-enriched autoplasma. The material for the study was taken on the 1st, 3rd, 5th, 7th, 14th, and 21st days. The area of the wound and the dynamics of its healing were assessed using the planimetric method. For the study, lumbar spinal ganglia (SG) of segments L_III-L_V. were taken. At the light-optical level, after staining with cresyl violet according to Nissl and azure B according to the S. Shea method, the area of nerve cells was measured, photometry of RNA content was carried out, and the number of satellite gliocytes was counted. The obtained data were processed using statistical analysis methods. Results. The healing process of a purulent skin wound ended with the formation of a scar on days 7-14 for both experimental groups. The use of GIS and PRP demonstrated better dynamics of defect closure - a reduction in wound area by 59.35±3.4% (p=0.018) in the period from 3 to 5 days, compared with 40.05±2.9% (p=0.009) with natural healing. The response of SG neurons during healing was characterized by pronounced polymorphism. The maximum number of cells with reactive changes during natural healing was observed on the 5th day of the experiment (17.2±3.2% for A-neurons and 36.7±4.3% for B-neurons). Complex therapy led to a decrease in the proportion of both reactively altered and destructive neurons. The cell area, RNA content, and the number of satellite glia increased on average by the 7th day of the experiment. Separate close correlations were identified between the dynamics of changes in the wound area and the studied quantitative characteristics. Conclusion. A purulent wound causes a complex of nonspecific reactions in the neurons of the SG. In the dynamics of wound healing, neurons with reactive changes more often demonstrated biphasic dynamics, more pronounced for B-type cells with a primary reaction on days 1-3 and a further transition to regenerative hypertrophy or destruction. Regenerative changes in SG neurons had a close correlation with the processes of regeneration of the wound defect.