Этапное лечение экзогенно-конституционального ожирения

Рассматривается проблема повышения эффективности лечения экзогенно-конституционального ожирения, одного из самых распространенных хронических заболеваний, которое несет высокий риск развития многих опасных болезней, а также приводит к существенному снижению качества жизни. На основе обзора материала отечественных и зарубежных публикаций обосновывается современная парадигма лечения экзогенно-конституционального ожирения - этапность, комплексность и своевременность воздействия на основные механизмы заболевания, а также мониторинг, купирование и профилактика рецидивов. Обсуждаются основные механизмы возникновения и прогрессирования экзогенно-конституционального ожирения, методы немедикаментозного лечения (диетотерапия, ЛФК, психотерапия, рефлексотерапия), ограниченная роль фармакотерапии и особое место хирургической коррекции. Подчеркивается важная роль профилактики рецидивов экзогенно-конституционального ожирения, частота которых является весьма высокой. Приводятся основные факторы, обусловливающие развитие рецидивов, принципы терапии и профилактики.

The article deals with a problem of improving the efficiency of therapy for exogenous-constitutional obesity, one of the most widespread chronic diseases with a high risk of developing many dangerous diseases and resulting in significant decrease in the quality of life. Modern paradigm of the treatment of exogenous-constitutional obesity - stage-by-stage approach, complexity and immediacy of the effect, in accordance with the disease mechanism, along with monitoring, relief and prevention of recurrence - is proved based on the review of Russian and foreign publications. The underlying mechanisms of exogenous-constitutional obesity origin and progression are discussed, as well as the methods of non-drug treatment (diet therapy, physiotherapy, psychotherapy, reflexotherapy), a limited role of pharmacotherapy, and a specific place of surgical correction. An important role of preventing the exogenous-constitutional obesity recurrence, the incidence of which is very high, is emphasized. The prime factors causing the development of recurrence, the principles of therapy and prevention are given.