Карцинома из клеток Меркеля у 78-летней женщины: клинический случай

Карцинома Меркеля - редкая нейроэндокринная карцинома, которая обычно появляется при воздействии солнечного света у пожилых людей. Специфическими клиническими признаками являются папула, узелок или кожный или подкожный бугорок (0,5-5 см) розового, красно-коричневого или красно-бурого цвета, полушаровидной формы, обычно одиночный. Вышележащая кожа не повреждена, но иногда на более крупных поражениях появляются язвы. В 1972 г. Сирил Токер описал в качестве примера типичную светлоклеточную опухоль в базальной части эпидермиса, которую назвал трабекулярной карциномой. В настоящее время показано, что клетки Меркеля происходят из плюрипотентных стволовых клеток эпидермиса. У этого заболевания неблагоприятный прогноз, и, поскольку его распространенность растет, жизненно важно, чтобы дерматологи знали о недавних изменениях в патогенезе и лечении этого злокачественного новообразования. В последние десятилетия патогенез клеточной карциномы Меркель, или, скорее, ее связь с клетки Меркель, вызвал повышенный интерес к изучению этой патологии.

Merkel’s carcinoma is a rare neuroendocrine carcinoma that usually appears when exposed to sunlight in the elderly. Specific clinical signs are a papule, a nodule or a cutaneous or subcutaneous tubercle (0.5-5 cm) of pink, red-brown or red-brown color, hemispherical shape, usually single. The overlying skin is not damaged, but sometimes ulcers appear on larger lesions. In 1972, Cyril Toker described as an example a typical light-cell tumor in the basal part of the epidermis, which I first call a trabecular carcinoma. Currently, it has been shown that Merkel cells originate from pluripotent stem cells of the epidermis. This disease has an unfavorable prognosis, and since its prevalence is expected to increase, it is vital that dermatologists are aware of recent changes in the pathogenesis and treatment of this malignant neoplasm. In recent decades, the pathogenesis of Merkel cell carcinoma, or rather, its connection with the Merkel cell polyomavirus, has aroused increased interest in the study of this carcinoma.