Обзор затрат на лечение малярии у детей в городах Уйо и Орон, штат Аква-Ибом, Нигерия

Реферат. Целью исследования явилось рассмотрение факторов, определяющих стоимость лечения малярии в домашних условиях, оценка как прямых, так и косвенных затрат на лечение малярии в каждом конкретном случае. Материал и методы. Проведено перекрестное сравнительное исследование, охватывающее сельскую местность и городские поселения, с оценкой прямых и косвенных затрат на лечение малярии у детей в возрасте до 12 лет. Исследование включало отдельные домохозяйства, семьи с детьми моложе 12 лет, у которых в течение последних 3 мес наблюдались клинические признаки малярии (лихорадка). Для сбора данных разработана анкета, включающая информацию об обращении за медицинской помощью, демографических характеристиках, финансовых затратах на лечение малярии, его продолжительности, о деятельности лиц, осуществляющих уход. Результаты. В домохозяйствах Орона потрачено на лечение малярии 130 400 найр (282 $), в то время как в Уйо 143 670 найр (311 $). Респонденты из Орона потратили около 100 375,00 найр (217 $) на лечение малярии, в то время как респонденты из Уйо 90 080 (195 $). Более 80% женщин из Уйо по сравнению с женщинами (54%) из Орона понесли большие финансовые потери, поскольку женщины из Уйо ежедневно теряли сумму в размере (472,67±164,16) найр при общей сумме 64 530 найр. Разница в стоимости лечения малярии между сельскими и городскими районами была незначительной и составляла соответственно 5,28 и 5,68 долларов США. Тем не менее в сравнении с другими африканскими странами этот показатель по-прежнему высок: потери ежедневного дохода женщин в сельских поселениях были больше, так как их затраты времени по уходу за больным ребенком были больше. Выводы. Стоимость лечения малярии непосильна для многих семей, что может привести к задержке лечения и возможным осложнениям. Стоимость лекарств составляет более половины прямых затрат на лечение малярии. В числе других факторов, которые были отмечены как влияющие на стоимость лечения малярии в исследуемых сообществах, социально-экономические, ограниченный экономический и физический доступ к лечению.

The purpose of the study is to review the factors determining the cost of household treatment of malaria and estimate both the direct and indirect cost of malaria treatment per case. Material and methods. A cross-sectional comparative study of a rural and urban town assessing for the direct and indirect cost of malaria treatment in children under 12 years old has been carried out. The study included individual households, families with children younger than 12 years, who had clinical signs of malaria (fever) during the last 3 months. To collect data, a questionnaire has been developed that includes information on health seeking behaviors, demographic characteristics, financial costs of malaria treatment, its duration, and the activities of caregivers. Results. Oron households spent 130 400 naira ($282) on malaria treatment, while in Uyo 143 670 naira ($311). Respondents from Oron spent about 100 375,00 naira ($217) on malaria treatment, while respondents from Uyo 90 080 ($195). More than 80% of women from Uyo, compared to women (54%) from Oron, suffered heavy financial losses, since women from Uyo lost a sum of (472,67±164,16) naira daily, with a total sum of 64 530 naira. The difference in the cost of malaria treatment between rural and urban areas was insignificant and amounted to $5,28 and $5,68, respectively. Nevertheless, in comparison with other African countries, this indicator is still high: the loss of daily income of women in rural settlements was greater, since their time spent on caring for a sick child was greater. Conclusions. The cost of malaria treatment is unbearable for many families, which can lead to delayed treatment and possible complications. The cost of medicines accounts for more than half of the direct costs of treating malaria. Other factors that have been noted as affecting the cost of malaria treatment in the communities studied included social and economic, limited economic and physical access to treatment.