Качество жизни стоматологических пациентов с полным отсутствием зубов, протезированных с применением цифровых технологий

Актуальность. Качественная реабилитация пациентов с полным отсутствием зубов на сегодняшний день является одной из актуальных проблем стоматологии. В связи с ростом количества пациентов пожилого возраста, а также требований к качеству проведённого лечения перед стоматологами-ортопедами стоит задача изготовления наиболее физиологически точных полных съёмных зубных протезов, удовлетворяющих потребности пациентов и позволяющих снизить число негативных эффектов лечения. Цель исследования - в сравнительном аспекте определить влияние полных съёмных зубных протезов, изготовленных методами компьютерного моделирования и производства, на качество жизни пациентов с полным отсутствием зубов. Материалы и методы. В клиническом исследовании участвовали 60 пациентов пожилого возраста (старше 60 лет) с полным отсутствием зубов на верхней и нижней челюстях. Пациенты были рандомизированно распределены на 2 равные группы. Протезирование пациентов 1-й группы осуществлялось по предложенной технологии изготовления съёмных зубных протезов с применением цифровых технологий. Съёмные протезы во 2-й клинической группе изготавливались по традиционной аналоговой технологии. Определение качества жизни пациентов до и после лечения осуществлялось при помощи анкеты (The Oral Health Impact Profile-14, OHIP-14). Результаты. При анализе результатов опросов было отмечено большее количество положительных оценок в изменении состояния после протезирования полными съёмными зубными протезами, изготовленными по авторской технологии. В ходе сравнения двух методик изготовления протезов, при приблизительно суммарно равных показателях анкетирования, лучшие показатели клинического эффекта цифровой технологии изготовления протезов - 3,74 против 1,19; также при сравнении отдельных категорий: проблемы при приёме пищи, проблемы в общении, проблемы в повседневной жизни, клиническая эффективность - по каждому параметру показатели заметно выше у цифровой технологии изготовления. Заключение. Клиническая эффективность лечения с помощью установки протезов, изготовленных с использованием цифровых технологий, в среднем приблизительно выше в 3,14 раза (p <0,001), чем у пациентов, ортопедическая реабилитация которых проведена с помощью протезов, выполненных по аналоговой технологии. Исходя из результатов исследования, можно сделать вывод о более высоких клинических результатах при использовании пациентами протезов, полученными при использовании разработанной авторами исследования технологии получения полных съёмных зубных протезов.

BACKGROUND: High-quality rehabilitation of patients without teeth is one of the urgent problems in dentistry today. Owing to the growing number of older patients and the need for quality treatment, the most physiologically accurate complete removable dentures that meet the needs of patients and reduce negative effects after treatment must be manufactured. AIM: To determine and compare the effect of complete removable dentures, made by computer-aided design and computer-aided manufacturing methods, on the quality of life of patients without teeth. MATERIALS AND METHODS: The clinical study involved 60 older patients (aged >60 years) without upper and lower teeth. These patients were randomly divided into two equal groups. In the first group, removable dentures were manufactured using digital technologies. In the second group, removable dentures were made by traditional technology. The quality of life of all patients before and after treatment was evaluated using the OHIP-14 questionnaire. RESULTS: More positive assessments were noted in the change in the state after prosthetics with full removable dentures made by digital technology. With approximately total equal indicators of the questionnaire, the best values of the clinical effect were found in the digital technology for making prostheses with 3.74 versus 1.19. When comparing individual categories, eating problems, communication problems, everyday living problems, and clinical performance were markedly higher with digital manufacturing technology. CONCLUSION: The clinical efficacy of treatment with prostheses made using digital technology is on average approximately 3.14 times higher (p <0.001) than that in orthopedic rehabilitation using prostheses made by analog traditional technology. Thus, better clinical results are obtained in patients using prostheses made by the proposed technology for making complete removable dentures.