Типичные ошибки при диагностике и лечении перекрута яичка у взрослых. Клиническое наблюдение

Перекрут яичка относится к заболеваниям группы «острой мошонки» и требует ранней диагностики и неотложной хирургической помощи. Несмотря на характерные клинические признаки, иногда возникают трудности при диагностике, что приводит к запоздалому лечению и необратимым повреждениям яичка.В статье описан клинический случай перекрута яичка у молодого пациента с ошибками в диагностике (неправильно собранный анамнез, несвоевременное выполнение ультразвуковой допплерографии и в результате консервативное лечение по поводу эпидидимоорхита), что привело к удалению яичка. Приведенный пример иллюстрирует важность тщательного сбора анамнеза: начало и характер болей, наличие тошноты, местные симптомы, которые не характерны для других острых заболеваний яичка. Кроме того, при подозрении на перекрут яичка необходимо провести срочную (иногда повторную) ультразвуковую допплерографию органов мошонки, результаты которой имеют высокую ценность при решении вопроса о немедленном хирургическом лечении. При малейшем подозрении на перекрут яичка, в частности при наличии нескольких симптомов и соответствующих данных ультразвукового исследования, необходима экстренная операция.

Testicular torsion refers to diseases of the acute scrotum group and requires early diagnosis and emergency surgical care. Despite the characteristic clinical signs, sometimes there are difficulties in diagnosis, which leads to delayed treatment and irreversible damage to the testicle.The article describes a clinical case of testicular torsion in a young patient with errors in diagnosis, which led to the removal of the testicle. As a result of a diagnostic error - an incorrect collected anamnesis and not timely execution of ultrasound dopplerography, conservative treatment for epididymoorchitis was carried out. The given example illustrates the importance of a thorough study of the anamnesis of the disease - the onset and nature of pain, nausea, as well as local symptoms that are not characteristic of other acute testicular diseases. In addition, if a testicular torsion is suspected, it is necessary to perform urgent, sometimes repeated ultrasound dopplerography of the scrotum organs, which is of irreplaceable value for solving the issue of emergency surgical treatment. At the slightest suspicion of testicular torsion, in particular the presence of several characteristic symptoms and ultrasound data, you need to resort to emergency surgery.