Ведение пациентов с инсомнией при полиморбидной патологии: консенсус экспертов

Проблема нарушений сна приобретает все большую актуальность в связи с их широкой распространенностью и частой коморбидностью с другими расстройствами и существенным влиянием на качество жизни пациентов. Инсомния - самое частое расстройство сна как в общей популяции, так и у пациентов с полиморбидной патологией. Ее распространенность в общей популяции составляет 6-15%, в то время как у пациентов с соматическими заболеваниями возрастает до 20-40% и может достигать 90% у пациентов с сопутствующими психическими расстройствами. Отдельной проблемой является развитие инсомнии на фоне приема лекарственных препаратов по поводу других заболеваний. Инсомния оказывает неблагоприятное влияние на прогноз коморбидных заболеваний, включая повышение риска смерти, более тяжелое течение заболеваний и снижение качества жизни. Наличие расстройств сна затрудняет эффективное лечение основного заболевания, поэтому крайне важно своевременно выявить и скорректировать эти нарушения, в связи с чем предложены рекомендации по диагностике инсомнии у полиморбидных пациентов. Также рассмотрены современные методы лечения острой и хронической инсомнии и особенности терапии инсомнии у полиморбидных пациентов.

Sleep disorders are becoming increasingly important due to the high comorbidity with other diseases and a significant impact on the patient’s quality of life. Insomnia is the most common sleep disorder both in the general population and in patients with multimorbid pathology. Its prevalence in the general population is 6-15%, while in patients with somatic diseases it increases up to 20-40% and can reach 90% in patients with comorbid mental disorders. Another problem is the development of drug-induced insomnia. Insomnia has negative impact on the prognosis of comorbid diseases, including an increased risk of death, more severe disease, and a worse quality of life. The presence of sleep disorders makes it difficult to effectively treat the underlying disease, so it is extremely important to identify and correct these disorders in the early stages, therefore recommendations for the diagnosis of insomnia in polymorbid patients are proposed. Modern methods of treating acute and chronic insomnia and features of insomnia treatment in polymorbid patients are also discussed.