Влияние хондроитина сульфата при внутримышечном введении на репаративный остеогенез в эксперименте in vivo

На фоне все более растущего социального запроса на комплексное стоматологическое лечение при отсутствии зубов особое внимание обращает на себя проблема комплексной стоматологической реабилитации пациентов с применением дентальной имплантации. В настоящее время в зоне риска по-прежнему остаются пациенты с костной атрофией, низким остеогенным потенциалом, а также с иными предикторами дезинтеграции зубного имплантата, включая эндокринные заболевания. Широкая доказательная база эффективности применения хондроитина сульфата в междисциплинарной медицинской практике в качестве хондро- и остеопротектора позволяет предположить возможность расширения границ его применения в клинической ортопедической стоматологии для улучшения прогнозов остеоинтеграции имплантатов. Цель - экспериментальное исследование влияния хондроитина сульфата на репаративный остеогенез критического дефекта костной ткани при внутримышечном введении. Материалы и методы. У 40 самок крыс линии Wistar разного возраста был создан монокортикальный дефект: проведена краевая резекция большеберцовой кости, заживление которого проходило под кровяным сгустком. В день операции и в течение 29 дней животным через день внутримышечно вводили физраствор или хондроитина сульфат. В зависимости от возраста и препарата подопытные были поделены на 4 равные группы: I - молодые самки, получавшие физраствор; II - молодые самки, получавшие хондроитина сульфат; III - крысы в менопаузе, получавшие физраствор; IV - крысы в менопаузе, получавшие хондроитина сульфат. В сроки 8, 12 и 16 недель крыс выводили из эксперимента с последующим забором участков большеберцовой кости с места дефекта. После изготовления препарата его изучали под световым микроскопом на предмет состояния костной ткани. Результаты. Введение хондроитина сульфата молодым животным инициировало процесс неоостеогенеза в более ранние сроки (через 8 нед). Сходные процессы регистрировались лишь через 12 недель у крыс в менопаузе и в контрольных I и III группах. Через 16 недель костный дефект закрыт во всех группах органотипически правильной кортикальной костью пластинчатого строения со сформированными остеонами, линиями цементации, костномозговым каналом с костным мозгом, однако степень зрелости костной ткани более выражена во II и IV группах. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют об остеорепаративных потенциях хондроитина сульфата в ранние сроки после операции по формированию критического костного дефекта в бедренной кости, особенно у молодых животных.

Against the background of an ever-growing social demand for comprehensive dental treatment for edentulism, the problem of full (complete) rehabilitation of orthopedic patients after dental implantation attracts special attention. Currently, patients with bone atrophy, low osteogenic potential, as well as other predictors of dental implant disintegration, including endocrine diseases, remain at risk. A broad evidence base for the effectiveness of chondroitin sulfate in interdisciplinary medical practice as a chondro- and osteoprotector suggests the possibility of expanding the boundaries of its use in clinical orthopedic dentistry to improve the prognosis of implant osseointegration. Aims. An experimental study of the effect of chondroitin sulfate on reparative osteogenesis during intravenous administration. Materials and methods. A monocortical defect was created in 40 female Wistar rats of different ages - marginal resection of the tibia was performed, the healing of which took place under a blood clot. On the day of surgery and for 29 days, animals were intramuscularly injected with saline or chondroitin sulfate every other day. Depending on the age and the drug, the subjects were divided into 4 equal groups: I - young females receiving saline; II - young females receiving chondroitin sulfate; III - menopausal rats receiving saline; IV - menopausal rats receiving chondroitin sulfate. At the time of 8, 12 and 16 weeks, the rats were removed from the experiment, followed by sampling of the tibia from the site of the defect. After the preparation was made, it was studied under a light microscope for the condition of bone tissue. Results. Administration of chondroitin sulfate to young animals initiated the process of neosteogenesis at an earlier time (after 8 weeks). Similar processes were recorded only after 12 weeks in menopausal rats and in control groups I and III. After 16 weeks, the bone defect was closed in all groups by an organotypically correct cortical bone of a lamellar structure with formed osteones, cementation lines, and a bone marrow canal with bone marrow, however, the degree of bone tissue maturity was more pronounced in groups II and IV. Conclusions. The obtained results indicate the osteoreparative potential of chondroitin sulfate in the early stages after surgery, especially in young animals.