Преждевременные роды - нерешенная мировая проблема

Из всех беременностей в мире 5-18% заканчиваются преждевременными родами, которые являются основной причиной младенческой заболеваемости и смертности. Из них 70% - спонтанные преждевременные роды, имеющие многофакторную зависимость. Профилактика и лечение преждевременных родов -нерешенная мировая проблема. В статье освещены современные взгляды на причины преждевременных родов, возможности лечения и профилактики. Подробно рассматривается влияние процессов, связанных с внутриутробной инфекцией, децидуальным старением и нарушением толерантности материнского организма. Представлены данные исследований, в которых сравнивались эффекты интравагинального введения прогестерона и серкляжа шейки матки в профилактике преждевременных родов, пролонгировании беременности и улучшении неонатальных исходов при отсутствии вредных воздействий на мать и плод. Изучение преждевременных родов, которые ставят под угрозу здоровье будущих поколений, представляет собой серьезный научный вызов, требующий как моральных, так и материальных вложений.

Preterm delivery is an unsettled world problem

Preterm birth is associated with 5-18% of pregnancies and is a leading cause of infant morbidity and mortality. Spontaneous preterm labor, a syndrome caused by multiple pathologic processes, leads to 70% of preterm births. The prevention and treatment of preterm labor is an unsettled world problem. We have summarized the current understanding of the mechanisms of disease implicated in this condition, and review advances relevant to intra-amniotic infection, decidual «senescence», and breakdown of maternal- fetal tolerance. Research data from studies that compared effects of progesterone that administered by intravaginal instillation and cervical cerclage in preterm delivery prevention, pregnancies prolongation and neonatal outcomes improvement in case of absence of harmful effects on mother and fetus are represented. Solving the mystery of preterm labor, which compromises the health of future generations, is a formidable scientific challenge worthy of investment.