Эндопротезирование тазобедренного сустава при переломах шейки бедренной кости у лиц старческого возраста : специальность 14.01.15 "Травматология и ортопедия" : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Работа посвящена улучшению результатов лечения пациентов старческого возраста с переломами шейки бедренной кости и их последствий путем разработки системы диагностики и тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Выявлены основные причины и факторы, влияющие на частоту осложнений и окончательные результаты лечения пострадавших старческого возраста с переломами шейки бедренной кости. Разработан научно-обоснованный алгоритм диагностики и лечения таких пациентов. Усовершенствована техника тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. За счет использования предложенной системы лечения произошло сокращение летальности пациентов, уменьшилось количество общих и местных осложнений - неудовлетворительные результаты при цементном эндопротезировании составили - 8,1% случаев, при бесцементном – 7%. За счет правильного выбора метода фиксации компонентов эндопротеза и проведения полноценного реабилитационного лечения положительные результаты при цементном тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава достигнуты в 91,9% наблюдений (отличные результаты – 17,2%, хорошие результаты – 56,9%, удовлетворительные результаты – 17,8%). При бесцементном тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава положительные результаты получены в 93% наблюдений (отличные результаты – 21%, хорошие результаты – 54,0%, удовлетворительные результаты – 18%). Проведение настоящих операций решает сложные проблемы по избавлению людей старческого возраста от боли, позволяет восстановить подвижность в тазобедренном суставе и опороспособность конечности, вернуть возможность к самообслуживанию, поднять жизненный тонус и улучшить психологическое состояние.